杨湘薇， 张明英， 蔡超英， 胡艺译， 冼贞， 杨梅

（1.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405；2.广州市越秀区梅花街村社区，广东广州 510062）

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种慢性、自身免疫性和全身炎症性疾病，临床表现以关节的晨僵、肿胀、疼痛和屈伸不利为主，甚至出现关节的畸形和多脏器受累的全身症状，其病理特征为滑膜细胞增生、滑膜炎、软骨损伤及关节旁骨质破坏[1]。类风湿关节炎的诊疗推荐采用综合的给药途径，而有效治疗和控制病情进展为该病治疗的重点。近年来，非药物疗法尤其是中医外治法的应用，在缓解类风湿关节炎各种症状，促进机体关节功能恢复方面有其独到之处。药物罐融合了拔罐治疗与中药辨证论治的优势，具有操作简便、起效快速、不良反应小、可长期应用等优点，在临床上已得到广泛的应用，但应用于类风湿关节炎患者的治疗相对较少。随着超声及能量多普勒超声检查的广泛使用，超声检查作为类风湿关节炎临床治疗效果评估的重要参考指标越来越受到重视[2]。基于此，本研究运用关节超声检查客观评价固本通痹药罐和清水罐治疗类风湿关节炎患者的疗效差异，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象及分组本研究病例均来源于2016年4 月至2017 年6 月在广州中医药大学第一附属医院风湿病科住院的明确诊断为类风湿关节炎的患者，根据样本含量的估算[3]，最后共纳入123 例。按照患者就诊先后顺序，采用随机数字表将患者随机分为观察组（固本通痹药罐组）62 例和对照组（清水罐组）61例。……