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穴位注射联合中药周期疗法对反复IVF-ET失败患者妊娠结局的影响研究

2021-01-21邓芳高修安许丽绵刘瑜

广州中医药大学学报 2021年1期

邓芳, 高修安, 许丽绵, 刘瑜

(1.佛山市妇幼保健院中医科,广东佛山 528000;2.广州中医药大学第一附属医院不孕不育科,广东广州 510405)

不孕症是育龄期女性的常见疾病之一,近年来,随着女性社会地位的提高而伴随而来的各种压力的增大,以及全面二孩政策的开放等,其发病率呈逐年上升趋势[1-3]。体外受精与胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)作为辅助生殖技术的重要组成部分虽解决了部分女性不孕症的难题[4],但也存在妊娠成功率较低的问题。据文献报道,IVF-ET的活产率仅为10.9%[5];而大部分患者出现反复种植失败、IVF-ET 术后早期妊娠丢失、生化妊娠或自然流产等[6]。因此,如何改善反复IVF-ET失败患者妊娠结局已成为生殖医学领域的研究热点问题。李娜等[7]的文献研究认为,胚胎植入受多因素影响,过程复杂,成功植入的重要因素为良好的胚胎质量和子宫内膜容受性。子宫内膜容受性是指内膜发生结构、形态的变化,内膜间质增生,使子宫内膜处于着床状态,允许囊胚定位、粘附并穿入,良好的子宫内膜容受性是妊娠的关键因素[8]。中医治疗在辅助生殖方面具有显著优势[2]。本研究主要观察反复IVF-ET失败患者在进入周期前给予穴位注射和中药周期疗法治疗后的最终妊娠结局及其调节子宫内膜容受性的作用机制,现将研究结果报道如下。

1 对象及方法

1.1研究对象及分组选取2017年3月~2019年3月在佛山市妇幼保健院及广州中医药大学第一附属医院中医不孕不育门诊就诊的,且反复IVF-ET失败,子宫内膜容受性差(子宫内膜过薄或过厚、子宫内膜形态欠均、子宫血流灌注差),拟继续行胚胎移植的患者,共70 例。……

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