李小华， 王玉汶， 许志恒， 陈镇瑶， 陈育忠

（1.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405；2.广东省第二中医院，广东广州 510095）

甲状腺手术是头颈外科较常见的手术之一。近些年，随着甲状腺疾病发病率的提高，术后并发症日益受到医生和患者的关心。研究显示，甲状腺切除术后63%至84%的患者容易发生甲状腺手术体位综合征，出现头痛、眩晕、颈项、腰背部等肌肉酸痛等症状[1]，其中，术后出现颈肩疼痛不适的概率达到44.6%[2]。甲状腺手术的传统体位是垫高患者肩背位置，使患者头维持后仰，让下颏、气管、胸骨尽量维持直线，使手术视野暴露良好。这种“垂头颈伸仰卧位”常导致患者术后出现恶心、呕吐、眩晕、头痛、颈肩疼痛等不适症状，有时会伴有颈枕部放射痛等症状，严重时可造成头颈活动受限，外科医生将其称为“甲状腺手术颈过伸脑循环紊乱征”或“甲状腺手术体位综合征”，这些症状随着手术时间的延长和颈项部肌肉韧带劳损的程度而加重，有些患者即使服用止痛药也不能缓解，对患者的生理及心理造成严重影响[3]。本研究采用中频脉冲电刺激颈肩穴位区联合推拿治疗甲状腺术后颈肩不适，取得显著疗效，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象及分组

选取2019 年3 月至2019 年12 月在广州中医药大学第一附属医院收治的86 例接受甲状腺手术后颈肩部不适的患者为研究对象。按随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组，每组各43 例。本研究获医院伦理委员会审议通过。……