急诊手术联合生长抑素治疗急性胆囊炎的疗效及对肝功能的影响分析
2021-01-21吴超
吴 超
(溧阳市中医医院普外科,江苏 常州 213300)
由于胆囊管梗阻、细菌感染引起急性胆囊炎。临床表现为:腹部疼痛、高烧。手术作为主要治疗方法具有创伤小、恢复快的特点。但很多急诊患者组织黏连严重增加手术难度,手术视野小、胆囊管等受到损伤影响治疗效果。为此,我院基于急诊手术治疗方法下联合生长抑素,改善临床指标、症状,扩大手术视野,确保手术治疗效果,促进康复。选择我院2019年3月~2020年3月收治的急性胆囊炎患者为研究对象,对联合治疗方案临床效果作进一步探究。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象:
研究时段:2019年3月~2020年3月;研究对象:我院收治的急性胆囊炎患者72例;分组:随机数字表分为研究组(n=36)与对照组(n=36)。
对 照 组: 男(n= 1 6 ) , 女(n= 2 0 ) , 年 龄45--76(平均:60.4±5.1)岁。其中,结石性急性胆囊炎12例、非结石胆囊炎24例。
研究组:男(n=2 5),女(n=1 1),年龄46--78(平均:62.0±5.2)岁。其中,结石性急性胆囊炎21例、非结石胆囊炎15例。72例患者临床资料对比无差异(P>0.05),可比。
列入指标:(1)经影像学检查均确诊为急性胆囊炎。(2)自愿入组并签署同意书。
排除指标:(1)心血管疾病患者。(2)败血症者。(3)依从性不高,中途退出者。(4)精神性疾病,语言交流障碍者。
1.2 方法
对照组:手术治疗:告知患者术前空腹,减小胃肠压,抗感染治疗。麻醉,腹腔镜胆囊切除。术后抗感染,留置引流管。
研究组:生长抑素:手术治疗方法同上。第一次使用剂量:250 µg、肌肉注射。随后,3 mg生长抑素添加500 ml5%葡萄糖注射液,静滴,1日1次。围术期持续用药,手术后持续治疗3日。
1.3 评价指标
(1)分析两种治疗方法临床效果,手术后观察炎症状态,采用全自动生化设备对血常规指标(白细胞计数、中性粒细胞比值)、血液炎症因子(TNF-α、IL-6)分析。……
