雷火灸治疗变应性鼻炎的系统评价及Meta分析
2021-01-21陈海冯小聪黄唯罗秋兰李凯谭淑仪
广州中医药大学学报 2021年1期
陈海, 冯小聪, 黄唯, 罗秋兰, 李凯, 谭淑仪
(1.广州中医药大学第二附属医院耳鼻喉科,广东广州 510120;2.广州中医药大学第二临床医学院,广东广州 510405)
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是全球最常见的过敏性疾病之一,临床以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等鼻部症状为典型表现,常反复发作,不仅对患者造成巨大的经济负担,还对患者的生活质量和心理状态产生严重的负面影响[1]。流行病学显示本病困扰着10%至40%的世界人口[2]。针对AR 的西药治疗主要有糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂及抗胆碱药[3],但临床上许多患者无论接受单一药物治疗还是多药联合治疗均难以有效控制症状[4]。面对症状改善无法满足预期的现状,中医疗法成为重要的补充和替代手段[1]。雷火灸是传统的中医灸法之一,以特制药艾条点燃后产生的热量刺激特定穴位发挥治疗作用,具有操作简便、不经体内代谢,无酸、麻、痛等外力刺激不适感,以及不良反应少等优点。研究表明,灸法可降低哮喘大鼠血清免疫球蛋白E(IgE)水平,提高γ-干扰素(IFN-γ)/白细胞介素4(IL-4)比值,纠正过敏性疾病中Th1/Th2细胞比例失衡造成的免疫异常[5-6],且这种免疫改善作用会随着灸量的增加而加强[7]。雷火灸所使用的药艾条是以艾绒加上黄芪、乌梅、麝香等中药制成,热效应比普通艾条更强,点燃后药物粉末产生的热力、红外线辐射力、药化因子以及物理因子,可经由脉络和腧穴循经感传。通过辨证选穴施灸,在整体可起到温通经络,调理脏腑气机的作用;……
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