李靖雯， 张帆

（1.广州中医药大学研究生院，广东广州 510405；2.广州中医药大学附属茂名中医院，广东茂名 525000）

卵巢储备功能低下（decreased ovarian reserve，DOR）是指40岁以下女性生殖能力下降，卵巢内可募集卵泡的数量、质量不同程度降低，卵巢不同程度萎缩变小，过早出现月经紊乱、烘热汗出、情绪失调等围绝经期的表现[1]。薄型子宫内膜是指卵泡成熟时（直径≥18 mm），或人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日通过B 超评估子宫内膜厚度≤7 mm[2]，薄型子宫内膜不利于胚胎的植入，是每一个备孕妇女监测卵泡时需关注的指标之一。DOR患者因体内激素分泌不足和生殖系统血流问题等与子宫内膜容受性密切相关，临床上常合并出现。张帆教授主张中西医结合，发挥各自优势，临床上运用调经益卵方改善DOR 中不良子宫内膜容受性，取得满意疗效。本研究进一步采用随机对照试验，评价调经益卵方治疗脾肾两虚夹瘀型DOR 并薄型子宫内膜患者的临床疗效，现将研究结果报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象及分组选择2019年1月至2020年1月就诊于茂名市中医院，明确诊断为DOR，并于经间期成熟卵泡时（直径≥18 mm）子宫内膜厚度≤7 mm 的患者，共60 例。采用SPSS 20.0 统计软件生成随机数字，按照奇偶数将患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。

1.2诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 DOR诊断参照2016年欧洲人类生殖与胚胎学会（ESHRE）的女性卵巢功能下降指南、《实用妇科内分泌学》[3]及2015年《卵巢低反应专家认识》[1]制定：①年龄介于18～40 岁；②症状：月经量减少、月经期缩短、甚则闭经及出现潮热汗出、易激动烦躁等围绝经期症状；……