袁 瑞，余亚莉

（1.西安医学院，陕西 西安 710021；2.西北妇女儿童医院妇四科，陕西 西安 710054)

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是一种多病因、临床表现多样的育龄期女性常见的妇科内分泌紊乱性疾病，临床上主要以高雄激素血症（hyperandrogenema，HA）以及持续性无排卵为主要特征，常表现为肥胖、多毛、不孕、闭经、黑棘皮症、双侧卵巢囊性增大等[1]。PCOS 发病率占育龄期妇女的5%～10%，是无排卵不孕症患者的的主要病因[2]。1980 年Burghen GA 等[3]首次提出胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）参与PCOS 的发病过程以来，越来越多的研究证实PCOS 也是一种以IR 为特征的代谢紊乱性疾病。二甲双胍和吡格列酮作为临床上常用的两种改善IR 的药物，目前均已被运用于PCOS 的治疗。近年来研究发现二甲双胍与吡格列酮联用治疗PCOS 时能达到协调治疗的目的。而吡格列酮二甲双胍片作为吡格列酮和二甲双胍的复合制剂，目前在临床的运用中并不多见，基于此，本研究结合2018 年6 月～2019 年12 月西北妇女儿童医院收治的50 例IR 型PCOS 患者临床资料，观察吡格列酮二甲双胍片治疗IR 型PCOS 的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年6 月～2019 年12 月西北妇女儿童医院收治的50 例IR 型PCOS 患者作为研究对象，年龄15～34 岁，平均年龄（26.14±4.59）岁。育龄期PCOS 的诊断标准[4]：根据2011 年中国PCOS的诊断标准，疑似PCOS：月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件，另外再符合下列2 项中的1 项：①高雄激素临床表现或高雄激素血症；②超声下表现为多囊卵巢（PCOM)。确诊PCOS：具备疑似PCOS 诊断条件且排除其他引起高雄激素和排卵异常的疾病。纳入标准：所有患者均符合PCOS 伴IR 的诊断标准、处于非妊娠期、近3 个月未使用任何激素类药物；……