李剑鹏

（梧州市第三人民医院肺科，广西 梧州 543000）

WHO 报告显示，近3 年来全球结核病患者例数逐年上升，其中95%的肺结核发生在发展中国家，新发肺结核患者人数＞50%，其中中国新发肺结核人数位居第三[1]。肺结核病属于慢性消耗性疾病，患者或多或少均呈现营养不良现象，组织器官、免疫功能由于营养缺失，无法发挥较佳作用，从而加重肺结核发展，形成恶性循环，这充分体现机体营养状况对患者影响较大，对疾病发展及预后起到较为重要的作用。因此，及时对患者进行良好的营养干预，可促进患者疾病康复。国内外研究显示，对存在营养风险或已处于营养不良状态患者进行营养支持，绝大部分患者临床症状可得到改善，预后恢复缩短，并发症发生率降低。国内第五次肺结核流行病学抽样调查报告显示，活动性肺结核患病率可随患者年龄增长而增加，而肺结核发病高峰年龄为74～80 岁[2]，因此老年肺结核群体是临床需要重点关注的特殊群体。既往研究显示[3]，同性别、年龄＞65 岁的肺结核患者营养不良发生率显著高于年龄≤65 岁患者，可能与患者年龄增加、慢性基础性疾病增加、自我护理能力较差、缺乏营养知识、抵抗力较差有关。作为一种慢性疾病，肺结核需长期服用药物进行治疗，而长期药物摄入可导致老年患者产生不良情绪、食欲减退，而以上情况亦会对患者营养状况造成影响，使患者产生营养不良风险或导致营养不良[4]。因此，对患者进行合理营养风险评估，是对其进行营养支持的基础。……