刘嘉慧，梁 华，吴格怡 (广东医科大学附属第二医院呼吸内科，广东 湛江 524000)

颅脑损伤后，患者由于长期卧床，吞咽功能减弱，导致食物反流、误吸、继发肺部感染，免疫功能受损。肺部长期大量蓄积痰液[1]。临床上需要长期大量应用抗生素治疗，但效果欠佳。而应用气管镜吸痰是一种有效清除痰液，解除气道梗阻，协助治疗肺部感染的手段[2]本研究从护理的配合角度观察如何协助气管镜吸痰，取得较好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2018年7月～2019年7月本院呼吸内科、神经内科、神经外科住院患者，所有入选患者均经头颅CT和肺部CT明确存在颅脑损伤及肺部感染，痰多需行支气管镜吸痰。按随机化原则分为观察组45例及对照组45例，观察组男23例，女22例，平均年龄(68.9±11.3)岁，平均病程(4.43±1.12)年，合并高血压21例，冠心病6例；对照组男24例，女21例，平均年龄(69.2±12.3)岁，平均病程(4.66±1.08)年，合并高血压22例，冠心病5例。两组患者在年龄，性别，病程，合并证等方面差异无统计学意义(P>0.05)，可进行对比研究。入组前签署知情同意书及气管镜操作同意书。排除标准：①有严重心肺功能障碍不能耐受气管镜操作；②有出凝血功能障碍；③严重低氧；④疑有肺栓塞、心肌梗死等。

1.2护理方法：对照组45例患者给予定时翻身，观察病情，监测生命体征等常规护理措施。观察组45例患者在对照组的基础上给予以下护理措施：

1.2.1吸痰前准备：严格遵守气管镜检查的规矩，把握适应证和禁忌证。要确认患者是否禁食4 h以上，检查患者出凝血功能，达到标准后方可进行吸痰治疗。吸……