黄 威，谷晓辉，李景东 (东莞市石碣医院神经外科，广东 东莞 523290)

颅脑损伤在全身性损伤中的发病率位居首位，该损伤严重程度比较高，集中表现在致残率和致死率方面，会对患者的生命安全构成巨大的威胁[1]。目前，临床对于颅脑损伤的诊断检查中，环池CT的应用比较普遍，该诊断手段操作起来比较方便，具有简单直观的特点，能够精确到毫米呈现出受损组织机构挤压时的位置[2]。通过环池CT诊断检查，诊断医师动态地对环池变化情况进行观察，根据颅脑损伤环池状态分型及三维重建变化，可以实现对患者预后情况的判断。本研究纳入我院收治的86例颅脑损伤患者，采用颅脑CT进行扫描分析，将环池受压的程度改变进行具体数值分型，探讨环池CT三维重建变化与颅脑损伤患者预后关系。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：以2018年1月～2019年6月为病例收集时间段，纳入期间在我院接受治疗的颅脑损伤患者86例进行研究。其中，男51例(59.30%)；女35例(40.70%)。损伤原因方面：车祸致伤38例(44.19%)；意外跌伤20例(23.25%)；打击伤28例(32.56%)。入院时GCS评分方面：3～5分19例(20.09%)；6～8分30例(34.88%)；9～12分18例(20.94%)；13～15分19例(22.09%)。入院时，有2例患者双侧瞳孔出现缩小，2例双侧瞳孔出现散大，5例一侧瞳孔散大，77例瞳孔正常。

1.2方法:所有患者在急症科即行头颅CT扫描检查，入院后根据患者病情变化进行CT复查。采用PHILIPS 公司生产的Briliance 16排螺旋CT扫描机。扫描方法：以眶耳线(OM线)为基线开始扫描，向上扫描至头顶，层厚和层距均为5 mm，进行无间距扫描，必要时加做薄层扫描。入院后，全部患者在0.5～5 h，平均(1.23±0.21)h内，行首次颅脑CT扫描，然后以首次CT扫描的结果为出发点，进行CT复查。……