李德云 (长阳土家族自治县人民医院，湖北 宜昌 443500)

目前临床中对甲状腺乳头状癌进行治疗的方式主要是外科手术切除，依据不同患者的实际病情来选择切除一侧或全部甲状腺，同时根据患者的实际淋巴结转移情况来对淋巴结进行清扫[1]。手术过程中将甲状腺全部切除能够最大程度的将患者体内的原发病灶清除干净，有效地避免疾病复发。但是在切除手术过程当中十分容易使患者的甲状旁腺受到损伤，术后甲状旁腺功能发生不同程度的降低、受损。经胸乳入路内镜手术把手术切口选为乳晕边缘，可以将切口进行有效隐蔽，且在内镜辅助下手术视野更加清晰，方便操作[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2016年4月～2019年6月我院收治的甲状腺乳头状癌患者64例。纳入标准：①符合临床中对甲状腺乳头状癌的诊断标准；②首次接受手术者；③未发生远处转移者。排除标准：①合并凝血功能障碍者；②无法耐受手术者；③合并严重的脏器功能障碍者；④合并免疫系统疾病者；⑤合并过敏性疾病者。对照组32例，男2例，女30例，年龄25～45岁，平均(34.2±2.4)岁；研究组32例，其中男3例，女29例，年龄25～45岁，平均(36.1±1.6)岁。观察并比较两组的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究获取本院伦理委员会核准。见表1。

1.2方法

1.2.1研究组：应用经胸乳入路内镜手术。患者都常规进行气管插管并进行全身麻醉。依据患者在手术之前的影像学检查结果及手术过程中的冰冻结果来确定实际的手术范围。中央区淋巴结清扫术或者同侧颈外侧区的淋巴结清扫术。同……