张秀萍，刘绘青

(临沂市中心血站，山东 临沂 276001)

输血是临床抢救和治疗的重要手段，但由于异体血液成分的外来抗原性及血液在储存过程中的损伤变性等，输入人体后容易引起非溶血性发热、寒颤、过敏等各种不良反应[1]。尽管目前通过种种技术手段，输血反应明显减少，但血液及血液成分的输注仍存在潜在风险。本文回顾性分析临沂地区2013—2018年6家医院输血不良反应的发生情况，总结其发生的规律及影响因素，为临床安全输血提供理论依据及支撑。

1 资料与方法

1.1资料来源 本资料来源于2013—2018年临沂地区6家医院反馈至临沂市中心血站的262例输血不良反应报告，所有输血病例均为成分输血，年龄9个月～86岁。

1.2分类标准 参照《临床输血学》[2]《临床输血技术规范》，输血不良反应主要包括：①过敏反应：患者在输血过程中或输血后24 h内，出现皮肤潮红、瘙痒、呼吸困难、胸闷、血管神经性水肿、支气管痉挛、过敏性休克等症状；②发热反应：患者输血前无发热症状，在输血过程中或输血后1～2 h内体温升高大于1℃，且发热症状与原发疾病无关；③循环超负荷：患者在输血中或输血后1 h内，突然出现呼吸困难、端坐呼吸、咳血性泡沫样痰、烦躁不安、大汗、双肺布满湿罗音等。

2 结果

2.1输血不良反应的发生情况 在输注不同类型血液制品引起的262份不良反应中，均以过敏反应的发生占比最高，其次是非溶血性发热反应，其他约占3.05%。在不同血液制品中，以悬浮红细胞发生最多，其次是普通病毒灭活血浆，洗涤红细胞最少。……