李 波

(临沂战友医院，山东 临沂 276000)

脊柱骨折临床常见，其中以胸腰椎段骨折居多，容易并发脊髓神经损伤以及马尾神经损伤等，严重者有截瘫的风险[1]，临床主要采用椎弓根钉内固定方式治疗，但手术创伤大、术后并发症多。近年来，微创技术得到飞速发展和广泛应用。本研究对此类患者实施经皮椎弓根钉微创手术治疗，观察其临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年6月—2019年6月本院收治的80例脊柱骨折患者。纳入标准：均经影像学诊断符合脊柱骨折的相关标准，具备手术指征；均有脊柱不稳定、神经根受损的现象；均知情并自愿签署同意书。排除标准：排除伴多椎体压缩性骨折；手术耐受性差者。将纳入患者随机分为两组，各40例。对照组：男23例，女17例；年龄22～70岁，平均(43.1±6.9)岁；交通事故伤13例，摔伤16例，其他11例。研究组：男22例，女18例；年龄23～71岁，平均(44.6±7.2)岁；交通事故伤16例，摔伤14例，其他10例。两组在性别、年龄、受伤原因等方面比较均无统计学意义(P>0.05)，具可比性。患者均知情并且同意本研究，同时获得医院伦理委员会的批准。

1.2方法

1.2.1对照组 患者采用传统开放式椎弓根钉手术治疗，具体如下：患者行俯卧位，全身麻醉，在损伤的脊椎正中间处行一切口，将伤椎以及上下相邻的椎体完全暴露，然后使用C型臂X线透视机确定椎弓根钉以及伤椎的具体位置，在伤椎以及上下各椎体上置入弓根钉，并放入连接棒，将连接棒和伤椎椎弓根远近两端分别撑开，最后固定椎弓根钉，并纠正椎体前缘高度后，进行手术缝合。