邵 梅，郭香君，吴秀杰，卢立桂，郭 峰，王明光，孟凡国，孙爱刚

(临沂市人民医院，山东 临沂 276000)

目前，针对脊柱脊髓疾病的微创手术因其具有创伤小、恢复快等优点已经取代了传统开放手术[1]。但此类术式仍需配合科学的康复护理，否则轻者致残、重者致瘫。精准护理主要是指护理人员对患者进行精确表型分析或表型深分析，在适当的时间针对合适的患者进行准确的护理实践[2]。加速康复外科(Enhanced recovery after surgery，ERAS)是通过围术期多模式优化方案来减少应激反应及术后疼痛、维持生理功能、减少功能障碍和并发症，达到快速康复、早期出院和节约医疗资源的目的。本研究将精准护理理念指导下的ERAS应用于神经脊柱行微创手术患者，取得了较好效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取2019年1—7月在本院神经外科住院的82例脊柱脊髓疾病的患者。纳入标准：经临床症状、影像学检查确诊；符合相应手术指征；意识清楚，交流与沟通无障碍。排除标准：脊髓外伤及入院急诊手术的患者；依从性差者。将纳入患者随机分为两组，各41例。对照组：男21例，女20例；年龄30～81岁，平均(68±2.7)岁；病种：椎管肿瘤22例，颈腰椎间盘突出症19例；行显微镜下椎管病损切除术22例，显微镜下微创椎间融合术19例。干预组：男19例，女22例；年龄33～78岁，平均(66±3.1)岁；病种：椎管肿瘤21例，颈腰椎间盘突出症20例；行显微镜下椎管病损切除术21例，显微镜下微创椎间融合术20例。两组一般资料比较均无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准，患者或其家属签署知情同意书。