许京红，闫 旭，卢秀花

(1临沂市中心医院，山东 临沂 276400；2山东医学高等专科学校，山东 临沂 276000)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病，急性加重期是指患者在短期内咳嗽、咳痰、喘息、发热等临床症状加重，由于发病急促，若得不到及时有效的治疗，可威胁患者生命[1]。目前，临床对该病主要以药物治疗为主，其中多索茶碱、二羟丙茶碱、氨茶碱常用。为提高疗效，本研究将多索茶碱联合抗菌药物、溴已新和肺力咳合剂用于治疗COPD急性加重期患者，取得了较好的疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年5月至2018年12月在本院住院治疗的COPD急性加重期患者64例。诊断标准见参考文献[2]。排除标准：合并造血系统疾病者；合并恶性肿瘤者；合并严重肝肾功能不全者；对多索茶碱过敏者。将纳入患者随机分为两组，各32例。治疗组：男18例，女14例；年龄40～76岁，平均(51.36±11.65)岁；病程9～31年，平均(17.24±3.89)年；伴慢性肺源性心脏病者10例(男女各5例)。对照组：男13例，女19例；年龄42～79岁，平均(50.91±12.24)岁；病程10～30年，平均(17.11±3.65)年；伴慢性肺源性心脏病者9例(男4例，女5例)。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 所有患者均给予抗感染、吸氧、纠正水电解质紊乱以及给予止咳化痰药物溴已新和肺力咳合剂等治疗。在此基础上，治疗组给予多索茶碱葡萄糖注射液(山东齐都药业有限公司，国药准字：H20030619)，每次100 ml(0.3 g)，静脉滴注，1次/d；对照组给予二羟丙茶碱注射液(遂成药业股份有限公司，国药准字：H20066526)，每次0.25～0.5 g，加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/d。两组疗程均为21 d。

1.3疗效判定标准 显效：临床症状及体征消失或体征不显，缺氧症状改善(血气结果明显好转)，胸部CT检查肺部合并感染有效控制，痰培养无菌生长；有……