徐春梅

(临沂市精神卫生中心，山东 临沂 276005)

近年来，酒精所致精神和行为障碍(Mental and behavioral disorders caused by alcohol，MBDA)的发病率逐渐上升，已成为严重的社会公共卫生问题，给患者家庭及社会带来沉重的负担。研究表明，同型半胱氨酸(Hcy)与多种神经精神疾病密切相关[1-2]，饮酒正是导致Hcy浓度升高的重要因素之一[3]。临床发现，MBDA患者血清Hcy水平较正常值高，但血清Hcy是否与MBDA患者的戒断症状严重程度相关，目前尚无定论。本研究通过检测MBDA患者血清Hcy水平，分析其与戒断症状严重程度的相关性，为临床探讨MBDA相关戒断症状的成因提供一定依据。

1 对象与方法

1.1研究对象 研究组：选取2016年10月至2019年8月在本院住院治疗的MBDA患者，经两名主治医师以上的精神科医师确诊。入组标准：①符合ICD-10中F10.MBDA诊断标准(不含有害使用者)；②年龄18～70岁；③无高蛋氨酸饮食等特殊饮食史；④除酒精外无其它精神活性物质使用史；⑤入组2周前无使用抗精神病以及其它影响认知功能的药物。排除标准：①患有其它重性精神障碍者(如精神分裂症、双相情感障碍、分裂情感性精神障碍、偏执型精神病、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)、痴呆、精神发育迟滞等其他严重认知功能损害者；②除外电休克治疗者。共纳入患者65例，年龄26～68岁，平均(47.5±10.0)岁；每日饮酒量76～456 g；饮酒史7～43年，平均(21.9±8.8)年；受教育年限5～16年，平均(9.4±3.4)年。对照组：选取来本院行健康体检者，共62例，均无重大躯体疾病、遗传性疾病，既往无精神病史及精神疾病阳性家族史，年龄与研究组相匹配(±2岁)，平均(46.8±10.2)岁。两组均为男性，汉族。……