曹桂侠，周冬梅，傅薇薇*

（新沂市人民医院，江苏 徐州 221400）

目前，我国肺癌发病率较高，且死亡率也较高。肺癌发病中，非小细胞肺癌属于常见类型，且约有35%的非小细胞肺癌患者确诊时，已到达晚期[1]。临床发现，部分非小细胞肺癌患者，均有表皮生长因子受体基因突变的现象，其中约有50～60%的基因突变者为腺癌患者[2]。对出现基因突变的晚期肺腺癌患者，临床多采用酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗，此药物具有低毒高效作用，一代EGFR-TKI药物较多，如埃克替尼、吉非替尼等。一代EGFR-TKI药物目前已在国内外广泛应用于晚期肺腺癌治疗中，且取得了一定疗效，能延长患者生存周期[3]。但对于部分晚期肺腺癌患者来讲，行一代EGFR-TKI药物治疗10个月左右时，会出现耐药性；当耐药性出现后，会影响整体疗效，增加后续治疗难度，因此，改善一代EGFRTKI耐药性，已成为目前临床治疗晚期肺腺癌的一项重大问题[4]。目前，研究发现，一代EGFR-TKI耐药机制最常见的是T790m突变，奥希替尼能克服一代EGFR-TKI耐药型T790m突变，本次针对一代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）耐药型T790m突变的晚期肺腺癌患者采用奥希替尼治疗效果进行观察，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2019年10月，取60例一代EGFR-TKI耐药型晚期肺腺癌患者进行研究，均检测有T790m突变，随机分对照组、观察组，各30例。对照组男17例，女13例，年龄37～75岁，平均（56.47±10.11）岁，ⅢB期、Ⅳ期分别10例、20例；观察组男16例，女14例，年龄39～76岁，平均（56.55±10.01）岁，ⅢB期、Ⅳ期分别8例、22例。上述资料组间差异对结果影响较小，可比较。医院伦理委员会批准本次研究。……