朱春华 张桂云

(冠县人民医院公共卫生科，冠县，252500)

在多种疾病发生以及诊疗期间，睡眠障碍发生的概率较高，主要表现为睡眠中异常或睡眠质量不正常等，且存在早醒、入睡困难、情绪波动大、抑郁、焦虑等症状。随着人们生存压力的增长以及社会老龄化的加剧，近几年突发感音神经性耳聋、脑外伤、脑卒中者不断增加，且此类患者常规治疗后，大部分会出现睡眠障碍，这不仅对其日常生活存在影响，甚至还会极易引发其他疾病[1]。本文选取多种疾病引起睡眠障碍患者60例，即分析了多种疾病引起睡眠障碍行高压氧治疗的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年8月冠县人民医院收治的多种疾病引起睡眠障碍的患者60例作为研究对象，均根据入院顺序分为观察组和对照组，每组30例。观察组中男16例，女14例，年龄40～78岁，平均年龄(61.3±2.8)岁；对照组中男17例，女13例，年龄41～79岁，平均年龄(62.4±2.7)岁。2个组别比较分析基础情况发现P>0.05，二者未表现出差异，说明可比较研究2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准研究。

1.2 纳入标准 均为采用同类药物治疗脑外伤、脑卒中者、感音神经性耳聋者；均意识清楚，且具有一定认知能力；文化水平初中以上；既往无睡眠障碍；均知晓本次研究，且自愿参与[2]。

1.3 排除标准 排除长期服用助眠药物者、长期饮酒者、精神疾病者、对高压氧不耐受者[2]。

1.4 研究方法 对照组给予常规治疗，即给予患者对症治疗，涉及抗感染、营养神经、降低颅内压等治疗，采取功能康复训练治疗肢体障碍者，采取手术治疗存在手术指征者。观察组给予高压氧治疗，即采用多人空气加压舱(烟台冰轮生产)治疗，面罩吸氧30 min，压力为0.22 MPa，间歇时间为5 min，之后再次进行30 min面罩吸氧，治疗过程1次完成需120 min，控制舱内温度23～25 ℃，氧浓度<23%，治疗1次/d，持续治疗10次为1个疗程。

1.5 观察指标 比较2组PSQI评分(用于评估睡眠质量，工具为匹兹堡睡眠质量指数问卷[3]，包括催眠药物、日间功能障碍、睡眠障碍、睡眠时间、睡眠效率、入睡时间、睡眠质量等7项因子，采取0～3分计分，总分21分，分值越低越好)及生命质量(评估工具为SF-36量表[4]，包括4个维度，即情绪、社会、生理、躯体等功能，各项均为100分满分，分值越高越好)。

2 结果

2.1 2组患者PSQI评分观察比较 2组治疗后PSQI评分比较发现(P<0.05)，说明2者差异有统计学意义；而治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 2组患者PSQI评分比较分)

2.2 2组患者生命质量观察比较 2组生命质量各维度评分比较发现P<0.05，说明差异有统计学意义。见表2。

表2 2组患者生命质量观察观察比较分)

3 讨论

在临床上，睡眠障碍指的是清晨早醒、夜醒次数多、连续睡眠时间短、夜间入睡困难等。此类患者与正常状态比较，入睡期间存在较多生理感觉，且入睡时间较长，睡眠质量和时间无法达到日常需求，因而存在程度不同的日间功能影响。此种症状多由不同类型疾病所致，属于常见并发症，且可由脑卒中缺氧、缺血、水肿、脑外伤、脑卒中等引起。在治疗此类患者的过程中，以往常规治疗效果欠佳，且不利于患者病情恢复。而通过对患者实施高压氧治疗，其可增加血氧分压，且可保持红细胞系统足够的梯度氧，且可满足组织代谢需求，还能促使氧快速涌向组织，从而改善患者的睡眠情况。另外高压氧还能对大脑皮质兴奋抑制转换进行有效调节，可增加颅内动脉供养，可舒张血管，并能提供给脑细胞恢复所需能量，从而增强大脑自控能力，促使患者保持情绪稳定，进而减轻其睡眠障碍[5]。本文的研究发现，多种疾病引起睡眠障碍行高压氧治疗具有积极作用和价值。

综上所述，多种疾病引起睡眠障碍行高压氧治疗的疗效显著，即可显著提升其睡眠质量和生命质量，值得推广研究。