吴方南，李 卓，田振军*

（1.陕西师范大学 体育学院暨运动生物学研究所，陕西 西安 710119；2.西安交通大学生命科学与技术学院，陕西 西安 710049）

心肌梗死（myocardial infarction，MI）是危害人类生命健康的严重疾病之一，MI后心肌出现缺血缺氧和炎症反应，心脏梗死区出现缺血性坏死，伴随心肌细胞凋亡，导致心功能明显下降（Jinatongthai et al.，2017；Reed et al.，2017）。心梗的预防和康复手段是国内外临床医师和学者们高度关注的问题。临床研究发现，适宜的运动训练改善MI心脏心功能，降低心肌梗死的复发率及死亡率（Asaria et al.，2017）。动物实验证实，运动训练抑制心肌细胞凋亡，促进血管新生并减缓心肌纤维化，增强大鼠心功能（Cai et al.，2018；Xi et al.，2016），因此，适宜的运动锻炼能作为心梗后康复的有效手段，但运动康复的作用靶点及其机制仍需研究完善。

外泌体（exosome）是由细胞分泌产生的大小为30～150 nm的小膜泡。多种细胞在正常及病理状态下产生核内体，经细胞内溶酶体微粒内陷产生多囊泡体，多囊泡体外膜与细胞膜融合后释放到细胞外环境形成外泌体，因此在机体的血液、汗液、尿液、唾液等体液中存在大量的外泌体（El Andaloussi et al.，2013；Tkach et al.，2016）。研究发现，外泌体是细胞间通讯的重要途径，作为生物信息的载体，其包含诸多miRNAs、DNA和蛋白质等生物信息物质。现有研究认为，外泌体可作为载体递送蛋白，调节细胞内通讯，促进心脏肥大（Datta et al.，2017）；心包液中的外泌体富含的miRNAs具有促进血管新生的作用（Beltra‐mi et al.，2017）；外泌体也可以作为蛋白药物载体，运输特定靶点蛋白（Cho et al.，2018；Dougherty et al.，2017）。外泌体作为参与体内细胞间运输、信息交换和物质循环的重要载体，鲜见其在运动促进心梗心脏的康复中发挥重要作用的研究。……