章 莉，徐 泳，黄婧怡，何海浪，周贤梅

射干麻黄汤化裁治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析

章 莉，徐 泳，黄婧怡，何海浪，周贤梅*

南京中医药大学附属医院，江苏 南京 210029

对射干麻黄汤化裁治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）进行的Meta分析。对中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library这7类数据库中射干麻黄汤化裁治疗小儿CVA相关的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT）进行检索和搜集，检索时限为建库至2020年4月1日。2名研究者根据纳入与排除标准独立地进行文献筛选、资料提取及文献的方法学质量评价，并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。最终共纳入17个RCT，包括1661例患者。Meta分析结果显示，试验组的有效率 [OR＝5.67，95% CI（4.20，7.65），＜0.000 01] 优于对照组，且试验组嗜睡 [OR＝0.13，95% CI（0.04，0.51），＝0.003]、皮疹 [OR＝0.14，95% CI（0.04，0.47），＝0.002]、胃肠道不适 [OR＝0.16，95% CI（0.05，0.51），＝0.002] 等不良反应发生较少。射干麻黄汤化裁治疗小儿CVA具有较好的临床疗效和安全性。

射干麻黄汤；小儿咳嗽变异性哮喘；Meta分析；系统评价；随机对照试验

近年来，多项临床研究表明中药治疗对CVA患儿具有良好的疗效，有效降低复病率，且不良反应较小[7-9]。射干麻黄汤化裁是以射干麻黄汤为主方，临床上根据患儿的症状，进行随证加减。射干麻黄汤出自《金匮要略》，主治“咳而上气，喉中水鸡声”，由射干、麻黄、生姜、细辛、紫菀、款冬花、大枣、半夏、五味子组成。陈照南等[10]通过Meta分析发现射干麻黄汤可有效改善CVA患儿临床症状，而赵阳等[11]通过系统评价证实了射干麻黄汤不仅能有效治疗CVA患儿，同时能显著降低患儿肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）水平。但上述2项研究纳入文献数量较少，且多为小样本研究，临床证据级别较低。……