王馨培，王子玉，傅 强, 3*，杜 超，巩传勇，王 兵

基于网络药理学和多中心临床数据的清肺承气汤治疗腹腔感染所致急性呼吸窘迫综合征的作用机制研究

王馨培1，王子玉2，傅 强1, 3*，杜 超4，巩传勇5，王 兵6

1. 天津医科大学研究生院，天津 300070 2. 湖北省中西医结合医院 重症医学科，湖北 武汉 430015 3. 天津市第四中心医院 重症医学科，天津 300140 4. 天津中医药大学第一附属医院 急症部，天津 300193 5. 天津市南开医院 重症医学科，天津 300102 6. 天津市第一中心医院 重症医学科，天津 300190

采用网络药理学和多中心临床数据探讨清肺承气汤治疗腹腔感染所致急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）的作用机制。通过中药系统药理学分析平台（Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform，TCMSP）数据库检索清肺承气汤的化学成分和靶点。采用Cytoscape 3.7.1软件建立“化合物-靶点”网络、靶点间的蛋白相互作用（protein protein interaction，PPI）网络，并对预测靶点进行京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes，KEGG）富集分析。从3所医院选取27例腹腔感染所致ARDS患者，随机分为13例对照组和14例清肺承气汤组，分别于治疗前后3 d取肺泡灌洗液，微球检测法检测患者肺泡灌洗液中白细胞介素-4（interleukin 4，IL-4）、白细胞介素-6（interleukin 6，IL-6）、白细胞介素-10（interleukin 10，IL-10）水平；流式细胞术检测患者肺泡巨噬细胞的凋亡情况。筛选得到清肺承气汤中78种活性成分，对应63个潜在靶点；“化合物-靶点”网络和PPI网络度值靠前的靶点为过氧化物酶体增殖物激活受体γ（peroxisome proliferators-activated receptor γ，PPARγ）、B细胞淋巴瘤/白血病-2（B-cell lymphoma-2，Bcl-2）、IL-6、IL-10、γ干扰素（interferon-gamma，INFG），化合物为槲皮素和木犀草素；潜在靶点的KEGG通路排序靠前的炎症相关通路为核因子-κB（nuclear factor-κB，NF-κB）通路、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor，TNF）信号通路、白细胞介素-17（interleukin 17，IL-17）通路、T细胞受体通路等信号通路。……