许育花

（广州市胸科医院，广东 广州 510095）

临床上，静脉化疗是一种对肿瘤患者的综合治疗方法，目的是防止癌细胞扩散，更好的控制病情，大部分化疗药物对外周静脉造成不同程度的刺激，容易出现药物渗漏、静脉炎甚至造成局部组织坏死。近些年，临床上有经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）、植入式静脉输液港（VAP），都有不错的效果[1]。本文就VAP应用在肿瘤患者化疗中的应用效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2019年7月在我院化疗的120例肿瘤患者参与本次研究，按照简单随机化法分为观察组和对照组，各60例。观察组中，男性40例、女性20例，年龄24～81岁，包括：肺癌53例，淋巴瘤2例，白血病1例，膀胱癌1例，肠癌1例，乳腺癌1例，腹膜间皮瘤1例；对照组中，男性48例、女性12例，年龄24～93岁，肺癌39例，鼻咽癌7例，乳腺癌3例，淋巴瘤2例，食管癌2例，胰腺癌1例，肠癌1例，宫颈癌1例，扁桃体癌1例，口咽癌1例，骨肉瘤1例。对比分析两组的一般资料，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 置管方法：对照组采用PICC置管，应用同一品牌的三向瓣膜式PICC，选取贵要静脉、肱静脉或头静脉作为穿刺点，常规消毒、铺巾，采用B超机引导下赛丁格穿刺插管，导管末端位于上腔静脉，术后用无菌透明敷贴覆盖穿刺点，弹性绷带加压包扎24h。观察组采用VAP置管，常规消毒、铺巾，经颈内动脉穿刺置入VAP，沿导丝置入静脉留置导管，用C臂机透视定位导管的位置与深度，于前胸锁骨中线外侧第2根肋间分离皮下组织，并用隧道针将导管引入，连接输液港和导管，缝合切口，无菌敷料外贴。……