辽宁省抚顺市中医院放射科 （辽宁 抚顺 113000）

内容提要：目的：探讨数字化X线摄影技术临床应用价值及评价体系建立的价值。方法：选择本院2018年7月～2019年7月运行使用的12台数字化X线摄影技术设备，均采用综合医用设备评价指标体系，收集分析数字化X线摄影技术设备的运行效益，并总结综合评价体系的运行特点及价值。结果：评价体系的建立通过文献查询、专家分析、患者问卷调查等方式，确定了数字化X线摄影技术设备评价体系指标包括图像质量、检查安全性、设备运行效率、服务满意度四个一级指标并科学化分析指标在评价体系中的占比，其中图像质量占比最高为35.71%。结论：针对数字化X线摄影技术设备采用综合评价体系，评价体系指标科学合理，符合数字化X线摄影技术实际发展。

随着医学影像技术的发展，数字化X线摄影技术在临床检查应用范围越来越大，具有图片成像效果高、成像速度快、图片保存效果好的优点，能够帮助临床快速分析诊断病情，提高患者的治疗有效率。因此，数字化X线摄影技术的临床应用价值评估也受到了广泛关注，并根据临床医用设备评价体系制定了适用于数字化X线摄影技术的临床应用评估体系，从而科学化分析数字化X线摄影技术的应用价值，对数字化X线摄影技术设备质量管控和发展具有重要意义[1]。本次研究，综合评价体系的建立指标和在数字化X线摄影技术运用特点，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2018年7月～2019年7月运行使用的12台数字化X线摄影技术设备，设备年检查人数为2263～3617人，平均（2735.6±303.4）人。设备使用时间为0.5～5年，平均（2.1±0.8）年。所以数字化X线摄影技术设备运行资料全面、完整。

1.2 评价体系建立方法

1.2.1 文献查询，是指运用计算机网络技术，查找并收集国内外医用设备评价体系内容，包括报刊、杂志、医用网站等文献资料。将有关于医用设备评价体系内容和数字化X线摄影技术临床应用评价体系内容收集起来，为后续分析、讨论提供数据支持。同时了解数字化X线摄影技术发展现状和应用特点，从实际出发，初步总结数字化X线摄影技术的评价体系指标。

1.2.2 患者问卷调查，根据医用设备的评价体系内容，设计数字化X线摄影技术设备服务调查问卷，包括医用设备运行的地理情况、服务情况和经济发展情况。让患者根据检查满意度和服务满意度准确填写，便于确定数字化X线摄影技术的评价体系的指标占比。

1.2.3 专家分析，又称为德尔菲法，是指邀请本院放射科技术专家、医疗器械维修专家和医学工程专家针对本院数字化X线摄影技术实际运行情况，进行匿名反馈，征求专家对于设备在运行中的评价体系中的指标内容的确定。根据专家总结的情况进行集中讨论，并确定数字化X线摄影技术临床应用评价体系指标及指标占比。

1.2.4 质量管理，采用PDCA循环质量管理方法，分析数字化X线摄影技术临床应用评价体系指标的运用合理情况，并不断改善数字化X线摄影技术临床应用评价体系指标的占比，提高评价体系的合理性，促进数字化X线摄影技术设备发展。

2.结果

2.1 文献查询结果

采用知网数据库查询关于数字化X线摄影技术的设备运行价值、医用设备评价体系等内容，共计100余篇，其中数字化X线摄影技术多采用图像质量、检查效率等方面体现技术的临床运用价值，医用设备评价体系指标多采用内部因素和外部因素，对医院的服务水平、经济水平、设备技术水平等方面进行综合评价。初步确认数字化X线摄影技术评价体系指标为图像质量、检查安全性、设备运行效率、服务满意度等。

2.2 患者满意调查结果

将行数字化X线摄影技术检查的患者，进行图像质量、检查安全性、服务满意度三个方面进行满意度调查，总分30分。结果显示，患者满意度评分为（25.36±2.58）。

2.3 专家分析结果

将初步确认评价体系的图像质量、检查安全性、设备运行效率、服务满意度四项指标进行专家分析，由专家根据数字化X线摄影技术时间运用情况进行重要性评分，并根据组合权重分配法，细化数字化X线摄影技术评价体系，见表1。

表1.数字化X线摄影技术评价体系指标及占比

3.讨论

3.1 数字化X线摄影技术的临床价值

数字化X线摄影技术是临床上非常重要的检查诊断技术之一，运用于医院放射科检查，能够有效将X线摄影技术和网络技术结合，快速得到检查的数字信息，进而得到数字图像，有效提高了临床诊断速度，提高患者的治疗效果。同时数字图像能够有效长期保存，不仅能够节省检查成本，降低医疗资源消耗，还能够便于临床医生建立患者个性化病情档案，长期保存患者检查的数字图像，便于后续治疗。相较于传统X线摄影技术，其优点为（1）图像质量更高，采用网络技术能够提高摄影技术的分辨率，提高图像质量，从而提高数字化X线摄影技术的灵敏度，有效降低临床的误诊率[2]。（2）降低造影剂使用剂量，提高检查安全性，由于数字化X线摄影技术是一种荧光体成像技术，在患者检查前需要通过静脉注射造影剂，利用X光无法穿透造影剂的原理，反应患者患处病情状况。采用数字化X线摄影技术能够有效判断患者的患处，降低患者注射造影剂剂量，提高治疗安全性。（3）提高检查操作的便捷性，数字化X线摄影技术能够有效控制曝光，检查时采用检查部位的最小剂量就能够得到高质量图像，提高了检查的操作便捷性，从而减少了患者检查时间，提高了检查效率[3]。

3.2 评价体系指标建立的意义

本次研究结果显示，图像质量指标的占比最高，表明了数字化X线摄影技术在临床应用中最重要的价值为图像质量高，提高图像分辨率和灵敏度，提高临床诊断符合率，与数字化X线摄影技术的实际运行情况符合；检查安全性占比其次，表明了数字化X线摄影技术在临床应用中重视安全性，从降低造影剂注射剂量和减少机械伤害两个方面评价；设备运行效率从设备操作便捷程度、操作效率、维护费用三个方面评价，能够提高设备维护运行效率，提高医院数字化X线摄影技术设备的经济效益；服务满意度主要从患者的检查满意度评价，能够便于医院不断提高检查环境和检查效率，促进医院良性发展[4,5]。

综上所述，针对数字化X线摄影技术设备采用综合评价体系，评价体系指标科学合理，能够为数字化X线摄影技术设备的发展提供有效数据评估信息，为数字化X线摄影技术发展打下良好基础。