天津市第三中心医院/天津市重症疾病体外生命支持重点实验室/天津市人工细胞工程技术研究中心/天津市肝胆疾病研究所 （天津 300170）

内容提要：目的：讨论颅脑CT检查老年脑萎缩伴随精神障碍疾病的价值意义。方法：将本院2016年6月～2019年6月收治的老年脑萎缩患者103例当作观察对象，将伴有精神障碍患者46例当作研究组，将未伴有精神障碍患者57例当作对照组；两组均行颅脑CT检查，比较两组影像学征象特征。结果：对照组的脑白质CT值、脑沟宽度、侧裂池宽度、侧脑室宽度等线性测量影像学指标均值优于研究组，P＜0.05。研究组脑室扩张与颅内脑梗死病灶及脑白质脱髓鞘发生率高于对照组，P＜0.05。脑萎缩合并精神障碍的46例患者中，有65.22%脑皮质型脑萎缩、28.26%脑白质型脑萎缩、32.61%局部脑萎缩、13.04%小脑与脑干萎缩，一侧大脑半球萎缩47.83%。结论：颅脑CT检查能够明确辨别出老年脑萎缩患者并发随精神障碍疾病的危险因素，能够为临床方案治疗与预后评估提供价值依据。

脑萎缩是指脑组织体积较正常缩小，与衰老或脑部创伤、感染等原因有关，疾病治愈率低，通常以控制原发病与疾病发展的治疗原则为主。尤其是体质较差的老年患者，受多病共存与多重用药等危险因素影响，易并发认知功能障碍等病症，生活质量与治疗难度有直接影响。为尽早诊断脑萎缩伴精神障碍病症，确保治疗方案针对性与有效性，通常采用头颅CT检查方式确诊。在头颅CT检查中，通过观察侧裂池宽度与脑沟宽度指标水平，能够直观了解疾病发展程度，是老年脑萎缩患者的福音。……