杨小刚，蒋 玲*

（1.淮安市淮阴区棉花中心卫生院麻醉科，江苏 淮安 223311；2.淮安市淮阴医院麻醉科，江苏 淮安 223300）

在腹腔镜胆囊切除术中一般实施静脉麻醉，部分患者在术中常伴有体动情况，需多次追加麻醉剂量，从而导致患者术后苏醒延迟、术中血流动力学不稳定，实施一项有效的麻醉方式十分重要[1]。因此，本次研究选取56例2017年6月—2019年5月收治的腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，实施不同麻醉方式，见下文。

1 资料和方法

1.1 资料

选取56例2017年6月—2019年5月收治的腹腔镜胆囊切除术患者，采取抽签方式分为两组，各28例。观察组采取瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉、对照组采取七氟烷麻醉。观察组中，男18例、女10例，年龄21岁～70岁，平均（45.21±1.26）岁。对照组中，男17例、女11例，年龄22岁～70岁，平均（45.26±1.45）岁。纳入标准：①患者家属签署知情同意书。②无手术禁忌症。排除标准：由于个人原因中断研究。两组资料无明显差异，P＞0.05，存在可比性。

1.2 方法

对照组应用七氟烷麻醉：患者在手术前禁食6小时，麻醉前30分钟给予患者0.5 mg/kg咪达唑仑，麻醉维持采用2%～4%七氟烷吸入麻醉。

观察组应用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉方式：术前常规禁饮6小时、禁食8小时，术前30分钟给予患者肌注阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g，待患者进入手术室后，开通上肢静脉通道，输注复方乳酸钠液，对每位患者生命体征进行监测，给予患者采用咪唑安定、维库溴铵、丙泊酚静注，静脉注射瑞芬太尼1 ug/kg完成诱导，使用微量泵对手术患者进行持续静脉注射丙泊酚、瑞芬太尼，丙泊酚剂量6 mg/kg.h～8 mg/kg.h，瑞芬太尼剂量0.1～0.2 ug/kg.min[2]。……