李桂艳

（大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163000）

农药中毒等多种类型的急性重症中毒在临床十分常见，患者大多病情危重，救治不及时及时发生死亡。常规治疗措施大多为洗胃和解毒等治疗方式，临床效果较为有限。为提高治疗效果，可尝试将一定的血液净化疗法应用与此类患者的救治中。本次研究对急性重症中毒患者实施持续床旁血液透析滤治疗，观察其救治效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共有92例急性重症中毒患者参与此次研究，均为2018年5月—2019年12月本院收治的患者。患者入院时均意识不清醒，51例为女性、41例为男性，年龄范围上、下限分别为20岁、71岁，平均（42.35±1.73）岁。入组患者被随机分为两组，常规治疗组接受常规治疗，血液净化组联合接受持续床旁血液透析滤治疗。两组一般资料组间差异不明显，P＞0.05。

1.2 治疗方法

常规治疗组接受常规治疗（包括洗胃和吸氧、补液、解毒等措施）。血液净化组联合接受持续床旁血液透析滤治疗：建立血液通路，建立方式为对患者实施右股静脉Seldinger穿刺，并留置双腔导管。之后，根据患者病情进行治疗，合理设定超滤量，血流量控制在每分钟200～300 mL，选用肝素钠作为抗凝剂首剂量控制为每2 mg/kg，并以每小时5 mg予以追加。另外，定时对管路、滤器进行生理盐水冲洗[1]。

1.3 观察指标

统计两组意识恢复清醒所需时间，计算出平均值。统计两组经救治无效最终死亡的病例数，计算出死亡率。

1.4 统计学方法

两组意识恢复清醒所需时间平均值与死亡率统计数据结果的处理均应用SPSS 21.0软件，统计学差异的检验方式分别采用t检验、卡方检验，存在明显差异的标准均参照P＜0.05。……