张 乐，李婷文，张建华，张 健

1 前言

随着社会生产力的发展和人们生活水平的改善，社会的主要矛盾已由人们日益增长的物质文化需求与落后的社会生产力之间的矛盾，转向人民日益增长的对美好生活的需要同不平衡、不充分的发展之间的矛盾。即人民有了不同层面的发展需求，尤其是对自身健康的关注度逐渐提高，体育作为提升居民身体健康的重要手段，其功能、效益也愈发受到重视。然而，相关研究结果显示，全球儿童青少年的身体活动水平明显偏低，由此导致的儿童青少年健康问题逐渐增多［1-2］，世界卫生组织指出，身体活动不足已经上升为人类致死因素的第四位［3］。而处在身体生长发育阶段的高中生群体，其是体育活动的重要参与者，损伤的发生会影响学生的在校生活、学习，有时还会威胁学生的生命安全，即对学生的身心造成严重伤害，打击其参加体育活动的积极性和自信心，无形中增加了学校的工作量，也使正常的教学活动受到影响。防止体育课中运动损伤，避免运动损伤，提高学生运动中安全的意识，是体育教师的任务，这对体育工作的开展和终身体育的形成有重要的意义。因此，通过对呼和浩特市4所高中的120名在校高中生其运动伤害情况进行调查，分析其原因，并进一步总结、归纳相应的应对措施，进而为后续预防中学生体育课堂运动损伤提供参考与帮助。

2 研究对象和研究方法

2.1 研究对象

呼和浩特市4所高中的80名在校高中生，其中男生58人，女生22人。

2.2 研究方法

采用访谈法、问卷调查法、文献资料法等研究方法，对高中学生运动损伤发生情况进行研究。共发放问卷80份，回收问卷76份，回收率为95%，有效问卷74份，有效率为97.36%。

3 调查结果

3.1 运动损伤情况

调查结果显示，高中生的运动损伤发生率比例较高。主要原因在于，女同学参加对抗性和高强度的运动项目的概率低，而且体育课的参与度也较低。而男同学喜爱参加体育运动，并且运动中的自我保护意识不强，因此容易造成损伤。运动损伤总发生率为58.10%，女生10.80%，男生47.30%（表1）。

表1 男生、女生运动损伤发生率统计

3.2 运动损伤发生地点

在体育课堂中学生发生的运动损伤频率比较低，而发生在训练、课外体育活动及比赛中的损伤相对较多。这主要是因为课外体育活动是学生参加运动的主要形式，依靠自己主观意识较强，没有教师或者裁判，而学生很少进行安全培训，运动中的控制能力不强，很容易出现不科学动作，以至于形成运动损伤（表2）。

表2 运动损伤发生地点时间

3.3 运动损伤发生部位

运动损伤的部位主要集中在四肢及腰部，其中手部关节和脚部脚踝最容易受到伤害。这因为运动时大多数动作都是由肢体完成的，运动中经常受到外力的强烈刺激，而且有些场地等外界硬件条件的缺失，就造成了部位损害，并且各个部位的力量发展不均衡，身体自我保护不全面，也是因素之一（表3）。

表3 运动损伤发生部位

3.4 运动损伤的类型

运动损伤不为罕见的类型有擦、挫、撕裂伤、拉伤、骨折等。它们的发生与进行的运动项目有着很大关系。学生在打篮球中，就常出现扭伤、挫伤、摔伤等；打排球中，常有挫伤、扭伤和膝关节损伤等；踢足球中常有腿、踝关节损伤和摔伤等；田径的竞赛中常出现肌肉拉伤和关节扭伤等。运动项目很大程度决定损伤类型，从项群理论来说，技能主导型项目容易发生关节损伤，体能主导型容易发生肌肉的损伤（表4）。

表4 运动损伤类型统计

3.5 运动损伤的原因分析

3.5.1 运动中的自我保护意识

引发损伤的原因是复杂的、多样的。首先，产生运动损伤的原因是没有在脑袋中形成预防损伤的想法。这与体育老师、教练员以及锻炼者对防止运动损伤认识不充分，在体育活动过程中没有采取相应的预防措施，准备活动不足甚至不做准备活动，这样身体各器官各系统的功能没有引起兴奋，并且发生运动创伤后，不找原因、不总结教训，这就造成了损伤接踵而至。

3.5.2 技术动作的运用情况

学生的各项素质不健旺、技术动作不够熟练是也是一个重要原因。运动技术掌握不全面有以下两个方面的因素：一是休息不足或者伤病初期以及疲劳时肌肉力量、人的协调性明显不如正常情况下参加高强度的运动或进行高难度动作的状态，就成了损伤的导火线。尤其是力量、灵敏、柔韧素质较差，动作僵、不协调，在上课过程中有一些技术要求高［4-6］。二是根据运动技能形成规律，在运动技能形成的初期阶段，由于学生对运动技术概念不能够很深的理解，训练中形成错误技术，这种状况下就会发生损伤［7-10］。

3.5.3 运动员的心理因素

运动后的疲劳、过度兴奋或不及时消除疲劳都是造成运动损伤的重要原因。运动疲劳受伤主要是发生在训练过程中，由于机体技能不足与支持负荷运动量，就会产生损伤。也有很多学生在运动时不够自信，从内心上胆怯，造成损伤，所以应该施加心理干预，预防伤害发生。

3.5.4 安全保护措施不足和忽视场地器材的保养维修

在现在的社会环境里，有部分教师对自己工作做不到尽职尽责，对体育教学过程中上课不认真，对学生不做安全保护措施。随着现在学校不断地扩大招生，教师和学生出现较大的比例不搭配，这就会出现学生多教师少的情况，这样教师在课堂中照顾不到每一位学生，从而形成不必要的损伤。有些地区的不重视体育，在学校场地的规划上不合理，致使在破烂场地上课，也不能够提供先进的体育辅助器械。

3.5.5 注意医务监督

高中阶段是身体发育的黄金时期，他们的内脏器官处于逐渐强壮阶段，所以，良好的身体状况是最基本的保障，每一名学生要了解自己的身体情况，若是在运动中出现不适时，应及时告知体育教师，进行康复手段。体育教师要在课前知道学生身体状况，合理安排见习生内容。在上课过程中要随时观察学生情况，一旦出现不良症状时，应该立即停止，并做恢复活动，情况严重时应立即通知学校医生配合送往医院治疗［11-13］。及时和班主任沟通，也可以向家长了解学生的身体状况，这对开展一堂高质量的体育课有重要作用。

3.5.6 准备活动充分

在体育课堂中发现，很多运动损伤是没有做准备活动造成的，课前的准备活动是一堂课的必要组成部分。“认真准备活动，使学生身体各部位、关节肌肉充分活动开。”有一个好的状态去面对每一节课”。

表5 运动损伤原因统计

4 预防对策

4.1 体育课中田径项目的预防对策

短跑是快速力量项群项目最易造成的就是大腿部肌肉的拉伤，及膝盖踝关节的损伤，预防措施有，加强各部位肌肉的力量，尤其是小肌肉群的力量，增加肌肉协调性，并在运动前做好充分的准备活动，提高机体兴奋性，注意场地设施［14］。中长跑过程中，由于长时间的体能消耗过大运动强度，易发生肌肉痉挛和骨膜炎，这需要我们有科学的技术动作，根据运动项目的特点，合理安排运动量，并注意场地设施。投掷项目要着重强调技术动作，做好场地外的保护，防止器械伤人。

4.2 体育课中足球项目的预防对策

足球运动是球类中最普及的项目，相应的损伤情况出现频率也是最高的，最常见的有挫伤摔伤等，还有严重的关节扭伤，骨折。甚至剧烈运动后会引起心力衰竭威胁生命。所以我们应该积极遵守规则，文明踢球，在运动时做好自我保护配护膝护肘等工具。并在现场有医疗队伍待命。

4.3 体育课中篮球项目的预防对策

篮球属于技能主导同场对抗性，其主要运用上肢完成一系列的动作，常有手指扭伤，关节扭伤，冲击性撞伤等病症。在进行篮球运动是要求运动场平整，有条件使用木地板，或者PU胶地，做好必要的防护措施，注意技术动作的科学合理性。

4.4 体育课中排球项目的预防对策

排球运动虽属于隔网运动，没有身体接触，但是要求技术性极强，预防损伤中要有正确的动作，提高各肌肉组织的力量，利用机体的自我保护。

4.5 体育课中学生角度预防对策

学生在体育运动中要遵守运动规则，平时提高自我素质，使身体全面发展。在学习运动技能时，遵循循序渐进原则，不做超出自己能力范围的动作，多参与实践，提高心理素质。在比赛时，秉承高尚的体育道德精神，做好赛前的准备活动，根据所要进行的项目针对性的做专项练习［15］。要有自我保护的意识，训练时无伤病，无情绪，做到快乐训练。增强学生的自信心，再做动作时不胆怯。

4.6 体育课中老师角度预防对策

老师在上课前认真备课研习教材，定期参加体育课的安全培训，上课时拥有和蔼的教学态度，还有做到因材施教。学习基本的体育康复知识，尤其是运动损伤的处理治疗的手段，加强课内课外及比赛的监管。讲解清晰的动作要领，做正确是示范动作，让学生理解明白每一个动作的含义、要求，从源头上防止损伤的发生，让学生有安全意识。

4.7 学校角度预防对策

学生在入校时进行安全教育，开展运动损伤和体育保健知识系列讲座，使学生在思想中树立安全意识，了解运动与健康的关系，掌握出现损伤时的应急处理技能知识；最大限度的优化体育运动场地，购置高质量的运动器材，消除安全隐患，为减少和避免运动损伤创造良好的环境。

5 结语

身体健康已经成为人们普遍关心的问题，也是现代教育所涉及的问题。而体育课主要是提高人们健康水平的课程，其主要特点就是运用身体的活动，但是任何事物都是辩证存在的，所以体育课也会发生运动损伤，如何预防损伤的发生，也是体育老师所要关注的问题，重视程度不亚于体育课所带来的效果。