高萍 许伟明 胡镜清 江丽杰

摘要 近年来学术界日益关注到四妙勇安汤是治疗急性冠脉综合征的重要方剂。对其在治疗冠心病的临床研究以及作用机制等方面进行综述，发现：四妙勇安汤及其合方治疗冠心病已经有一定的循证医学证据支持。但目前高质量、得到广泛认可的临床研究仍有待继续加强。四妙勇安汤治疗冠心病的作用机制研究主要涉及调节血脂水平、保护血管、拮抗炎症反应、稳定易损斑块和抑制心肌细胞增殖等方面，但四妙勇安汤治疗冠心病的作用机制尚未完全阐释清楚，下一步需要借助组学分析等手段深入研究。

关键词 四妙勇安汤;冠心病;临床应用;作用机

制;研究进展

中图分类号：R256.22

文献标识码：A

doi：10.3969/[J].is.1673-7202.2021.21.002

四妙勇安汤始载于《华佗神医秘传》，后被清代医家鲍相敖收载于《验方新编》并取名，现已被收录于《古代经典名方目录（第一批）》。该方由金银花、玄参、当归、甘草4味中药组成，最早主要用于治疗热毒脱疽，近年来发现该方在治疗冠心病等心血管疾病方面也有显著疗效。尤其是冠心病这一复杂重大疑难疾病，中医一直认为阳微阴弦为其基本病机，治疗多从温阳立法。现代研究证实“热化”已成为冠心病基本病机之一2，且“热化”病机与炎症反应关系密切。后者在冠心病发生发展过程中起到重要作用，可降低动脉粥样硬化斑块的稳定性，甚至导致斑块破裂、形成表面血栓，最终导致病变远端血管闭塞，表现为急性冠脉综合征（Acute Coronary Syn-drome，ACS）。……