开展日间手术医疗费用支付改革存在的问题及改进措施
2021-01-16贾爱华乌鲁木齐市友谊医院
环球市场 2021年13期
贾爱华 乌鲁木齐市友谊医院
一、作为支付方式改革的试点医疗机构,我院的具体做法
1.高度重视、完善机制。成立由主管领导负责的医疗保险改革领导小组,定期召开联动会议,及时反馈存在的问题形成院内行政部门的MDT,高效推动医保支付方式改革。
2.广泛宣教、营造氛围。一是在院级两会(晨会和周会)会议上,及时讲解最新医保政策及医院医保运行现状,加深各中层干部对医保政策的认识及理解。二是逐科室进行专项医保政策的培训并通过院内OA 及医保管理微信群及时沟通、处理各类医保问题。三是每周由院领导带队,医保办参加院内各科室晨交班,并以此了解各科主任是否及时、准确、全面地传达各项医保政策,并指导科室医保管理工作按规范执行。四是通过设立医保咨询窗口、门诊大厅电子滚动屏、张贴宣传资料、公众微信号推送等多渠道让参保患者了解医保政策。
3.部门联动,提升服务。设立院内24小时医疗保险协调微信群各相关行政部门,统一联动,及时处理医院医保、临床工作中遇到的各类问题;从入院至出院,做到各个环节严格把控与管理。从患者角度出发,为患者绝对负责。
4.多措并举、施医惠民.我院积极配合市医保局开展医疗支付方式改革的工作,成为首例开展日间手术结算的医院,积极推行了136 个单病种付费改革,并对全院职工进行DRGS 的专项培训。为多种形式的医疗支付改革打下坚实的基础。
