张 丽 李晓君 安娅菁

（郑州人民医院，河南郑州450003）

小儿重症肺炎多由婴幼儿支气管肺炎发展而来，患儿常表现为发热、咳嗽、咳痰，并伴有严重通、换气功能障碍，可导致呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，死亡率较高，不仅严重损害患儿脏器功能，甚至可危害其生命健康[1]。临床治疗小儿重症肺炎常采取支气管肺泡灌洗术，可利用支气管镜排出患儿呼吸道分泌物，改善患儿肺部功能。但患儿因年龄较小、对手术认知不足，术中常伴有恐惧心理难以配合治疗[2]。既往在治疗小儿重症肺炎患儿实行支气管肺泡灌洗时采取的常规护理对患儿镇静程度不足，患儿对周围环境及自身感觉仍处于敏感状态，影响治疗进度[3]。目标性镇静护理是一类镇静镇痛护理新方案，可实时监测镇痛镇静效果并同步调节药物剂量，在临床护理中已有广泛应用[4]。本研究将通过对本院小儿重症肺炎患儿给予目标性镇静干预来观察患儿镇静程度及护理不良事件发生情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2018年11月至2019年12月我院收治的108例小儿重症肺炎患儿为受试对象，按照随机数表法均分为研究组与对照组各54例。纳入标准：①符合小儿重症肺炎诊断标准者[5]；②均未进行过机械通气治疗者；③经医学伦理会批准且监护人签署知情同意书者。排除标准：①合并严重肝、肾功能不全者；②合并心脏疾病者；③支气管肺泡灌洗术禁忌症者。研究组男31例，女23例；年龄（3.67±1.25）岁，体重（11.87±2.63）kg；其中致病菌为金黄色葡萄球菌13例，肺炎链球菌18例，肺炎支原体23例。……