左俊珂 李江博 司马俊歌

（郑州大学附属洛阳中心医院心血管内科二病区，河南洛阳471003）

急性心肌梗死（AMI）是一种常见的心血管疾病，由冠状动脉缺血缺氧引起的心肌坏死现象，采用PCI 可直接降低死亡率至4%～6%，是目前治疗AMI 的最有效方法[1]。但由于术前心肌缺血及手术带来的创伤均对患者预后造成负面影响，因此术后护理方案的选择也显得格外重要[2]。本研究旨在探究多元化护理模式在老年心肌梗死患者中的应用，并取得一定成果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年12月至2018年12月于我院接受护理的300例老年AMI 患者为受试对象，随机数字表法分为观察组与对照组各150例。观察组男94例，女56例，年龄53～77 岁，平均年龄（65.52±2.17）岁，发病至入院时间4～10h，平均时间（7.41±2.72）h；对照组男89例，女61例，年龄54～75 岁，平均（64.21±3.14）岁，发病至入院时间4～9h，平均时间（7.36±2.45）h。两组患者一般临床资料比较均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组患者均给予PCI 手术，术后给予常规抗凝药、抗感染药等对症治疗，对照组患者在其基础上给予常规护理；观察组在对照组基础上予以多元化护理模式：①心理辅导：患者入院后护理人员通过其家属了解其家庭情况、文化程度及自身性格等，并建立个体化康复档案，评估其每个阶段的心理状态，并采用温和耐心的态度进行沟通，找到负面情绪的来源，及时进行辅导；②知识宣教：向患者及其家属进行每周3 次的知识宣教，尽量选择早晨用餐后，前期可单方面进行宣教，利用视频、口头表达、宣传手册等模式，随后进入复习期，由护理人员进行提问，及时纠正，最后进入知识巩固期，鼓励患者自主提问，补充其知识盲区；……