周良慧

（南京市溧水区中医院，江苏 南京 211200）

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的以持续存在的呼吸系统症状和气流受限为特征的慢性支气管炎或肺气肿，可导致呼吸衰竭[1]。呼吸衰竭分为1型和2型两种，2型呼吸衰竭又成为高碳酸性的呼吸衰竭，血气分析的特点为氧分压低于60 mmHg，同时伴有二氧化碳分压高于50 mmHg[2]。药物和呼吸机治疗是常用的治疗方法，本研究探讨分析对慢阻肺合并2型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机联合雾化吸入糖皮质激素的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019年1月-2020年3月一年内，选择62例慢阻肺合并2型呼吸衰竭患者，随机抽取分组。实验组31例，15例男，16例女，患者年龄52～78岁，平均（63.28±10.72）岁；对照组3 1例，1 7例男，1 4例女，患者年龄52～78岁，平均（62.95±10.51）岁。两组患者在年龄、性别上可比（P＞0.05），所有患者及其家属都签署知情同意书，并经过伦理委员会批准，纳入标准：符合慢阻肺合并2型呼吸衰竭的诊断，配合本次研究。排除标准：其它肺部疾病，恶性肿瘤，精神疾病，不配合研究，药物过敏，造血、凝血功能障碍。

1.2 研究方法

实验组为无创呼吸机联合雾化吸入糖皮质激素：患者取仰卧位，将面罩戴到患者的口鼻处，注意面罩的松紧度，连接呼吸机，给予患者无创正压的通气治疗。氧流量为5～8 L/min，呼吸频率12～20次/min。并对患者使用雾化吸入布地奈德（AstraZeneca Pty Ltd，批准文号：H20140475），一次1～2 mg，一天二次。

对照组为雾化吸入糖皮质激素：雾化吸入布地奈德（AstraZeneca Pty Ltd，批准文号：H20140475），一次1～2 mg，一天二次。

1.3 观察指标

比较患者的治疗效果（明显：治疗后肺功能水平、血气指标均达到正常，临床症状消失；……