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抑郁症能停药吗?

2021-01-15铁常乐

中老年保健 2021年1期
关键词:心理症状疗效

您好!我女儿正在上大学三年级,她半年前被诊断患有抑郁症,严重到经常失眠、情绪忧郁,不能坚持上课,在医生建议下开始服用治疗抑郁症的药物。服药两个月后,她感觉情绪有明显的好转,并逐步恢复学习。现在服药已经6 个月了,看起来和正常的时候没什么不同,我担心她长期服用治疗抑郁症的药会上瘾,能停药吗?

广东 李先生

心理问答

李先生您好!

2019年发表的一项有关精神疾病的调查结果表明,在过去的30年里,大多数精神疾病在中国变得更加普遍,尤其是心境障碍。作为最常见的心境障碍,抑郁障碍的终身患病率为6.8%,较之以往有大幅度的增长。

一旦被诊断为抑郁障碍,应该尽早开始治疗。抑郁障碍具有高致残率和高复发率的特点,50%~85%的患者至少复发一次,其中约一半发生在首次发病后的2年内。因此,针对抑郁障碍的干预倡导全病程治疗,目的有三个:一是提高治愈率,减少致残率和自杀率;二是提高生存质量,恢复社会功能,不仅仅是症状消失,更要达到稳定和实际意义的痊愈;三是预防复发。

在《中国抑郁障碍防治指南(第二版)》中提出抑郁障碍全病程治疗策略,在时间上分为急性期、巩固期和维持期三个治疗阶段。

急性期治疗阶段在开始治疗的8~12 周,控制症状,尽量达到临床治愈,促进功能恢复到病前水平,提高患者生活质量。急性期的疗效决定未来的治疗结局,需要合理施治以提高长期预后和促进社会功能康复。

巩固期治疗维持4~9 个月,在此期间患者病情不稳定,复发风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量和使用方法保持不变。……

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