夏愚伟

摘要：目的：了解中老年人人体成分的组成，为改善健康状况和增强体质提 供科学依据。方法： 采用生物电阻抗法对苏州大学附属第二医院健康体检的 198 名中年人（45-59 岁） 进行人体成分的测定与分析。结果： 蛋白质含量、矿物质 含量、肌肉含量、内脏脂肪、基础代谢率、身体质量指数（bodymass index，BMI） 男性皆显著高于女性（P<0.001）。而体脂百分比男性为 26.35±5.33，女性为 32.41±7.01，男性显著低于女性（P<0.001）。体脂肪含量， 健康分数评分男性 分别为 19.77±5.18 kg，69.50±4.57 分;女性为 19.54±5.49kg，70.61 ±4.48 分，男女无显著性差异（P>0.05）。以体脂肪百分比判定肥胖发生率，男性为 88.18%，女性为 62.50%，男性显著高于女性（P<0.001）。BMI 介于 18.5 至 24 之间的所有体型正常的调查对象中，有74.29%的男性和 50.94%的女性体脂百分 比超标， 42.86%的男性和 37.74%的女性存在肌肉不足。结论：中年人尤其是中 年男性肥胖的发生率较高，肌肉量偏低，建议改善生活方式，加强身体锻炼。

关键词：中年人;人体成分;生物电阻抗

【中图分类号】G644.5             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）15--02

中年是人一生中的黄金时期， 同时中年期存在着一系列的生理上的改变。中 年人身体各个部分和机能逐渐发生退行性变化， 内脏器官功能、生理功能开始减弱， 组织结构也发生着相应的变化， 其中脂肪、肌肉和骨骼的改变在一定程度上 能显著影响生活质量。

1.资料与方法

1.1 研究对象

采用随机抽样的方法，选取苏大附二院健康体检的中年人共 198 例，年龄 45-59 岁，平均年龄 52.49±4.55 岁。其中男性 110 例，年龄（52.6±4.58）岁; 女性 88 例， 年龄（52.35±4.51）。

1.2 方法

1.2.1 身高测量： 受试者光脚站立在身高体重测量仪的底板上方， 上肢自然 下垂，足跟并拢，足尖分开成 60°，足跟骶骨部及两肩区与立柱相接触，躯干 自然挺直， 头部正直， 耳屏上缘与眼眶下缘呈水平位。

1.2.2 人体成分测定：

①仪器及原理：采用韩国 Biospace 公司出品的 Inbody720 人提提成分分析 仪， 根据电阻拮抗原理， 电流通过人体不同部位时产生的导电性的不同。当微弱 的高频电流通过人体时， 不同生物成分产生不同的生物阻抗， 脂肪基本不导电。 Inbody 采用八点式接触电极， 直接节段多频率生物电阻抗测试法对人体成分进 行测定分析。

②测量方法：受试者需空腹，排清大小便，脱去外衣， 摘去腕表，戒指等可 导电物品， 仅着内衣裤。光脚站在足板电极上， 双手分别握住手持把手电极部分， 在体检人员录入个人基本信息后， 按照电脑提示的流程进行测定。测定过程历时 两分钟。

1.2.3 评价项目分析：

①健康评分分数： 以 100 分为满分， 90 分以上属于肌肉发达型， 70-90 分属

于一般健康型， 70 分以下为虚弱型或肥胖型。

②BMI：根据中国成人超重和肥胖预防与控制指南 ，以 BMI≥24.0Kg/m² 为超重， ≥28.0Kg/m²为肥胖。正常为 18.5Kg/m²

③体脂肪百分比（BF%）： 目前国际上采用的男性标准 BF%为（15±5）%，即 >20%为肥胖;女性为（23±5）%，即>30%為肥胖。

1.3 数据处理与统计 将原始数据录入 Excel 文档，使用统计软件 SPSS19.0 对所有数据进行统计工作。 使用统计软件 SPSS19.0 对所有数据进行统计分析。 计量资料符合正态分布时表示为均数±标准差，否则表示为中位数（95%置信区 间）。组间计量资料比较采用独立样本 t 检验、方差分析或秩和检验，组间计数

资料比较采用X分析。 P<0.05 时认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 男女中年人人体成分测定

男性女性之间除脂肪含量和健康分数评分差异无显著性外， 男性的蛋白质含 量，矿物质含量，肌肉含量，内脏脂肪，基础代谢率， BMI 均显著性高于女性，

而体脂肪百分比显著低于女性（P<0.001）。结果见表 1。

2.2 人体成分评价

2.2.1 健康评分分数 男性女性一般健康型分别为 48.18%和 62.5%，其差别 具有统计学意义（ X=4.2，P=0.04）。但调查样本中无人评分高于 90 分。结果

见表 2。

2.2.2BMI 评价结果 以 BMI 评价法检出男女肥胖率分别为 20.00%，7.95%， 统计表明， 其差异有统计学意义（ X2=5.674， P =0.017）。体重超标准包括超重和 肥胖，男性为 67.27%，女性为 36.36%。结果见表 3。

2.2.3 体脂百分比评价结果 男性肥胖率检出结果为 89.09%，女性肥胖率检 出结果为 62.50%，统计表明，其差异有统计学意义（ X=18.080，p<0.001）。 结果见表 4。

2.3 不同体型的体脂组百分比情况

消瘦组的男女体脂百分比均正常，肥胖组的男女体脂百分比均超标。但是体型正常组的体脂百分比男性有74.29%，女性有50.94%超标准;超重组有男性96.15%，女性84.00%超标准。结果见表5。

2.4 不同体型的肌肉含量情况

消瘦組男女的肌肉含量均不足;正常体型组中男性 42.86%，女性 37.74%存 在肌肉不足;超重组男性 1.92%，女性 4.00%肌肉不足; 肥胖组男性 4.55%存在肌肉不足， 且肥胖组也仅有男性 18.18%，女性 42.86%肌肉超标准。结果见表 6。

3.讨论及建议

人体成分是人体生物学研究的一个重要领域， 国外已形成了专门的分支学科 -人体成分学，主要研究人体内诸多组成成分之间的数量规律、活体测量身体成 分以及体内外各因素对组分间数量关系的影响。肌肉含量男性高于女性， 体脂百分比女性高 于男性，这与其他文献报道结果相一致，推测与男性活动量一般多于女性以 及男女性激素水平的不同有关。在身体的各种成分中， 体内的肌肉含量和脂肪含 量是表示体内成分是否平衡的一个标准。本研究中以健康评分分数检测的一般健 康型， 男性女性分别为 48.18%，62.5%，其差异有统计学意义，并且肌肉发达型男性女性均为零，此数据表明，目前中年人的肌肉人处于欠发达的水平。

我们常规都是用 BMI 来判断一个人的肥胖程度， 本研究中以 BMI 方法判定的 营养状况中，超重率男性女性分别为 47.27%，28.41%;肥胖率男性女性分别为 20.00%，7.95%，男性显著高于女性。体重超标准包括超重和肥胖， 男性为 67.27%， 女性为 36.36%。但许多研究表明，以 BMI 预测体质量并不十分可靠。本研究 以体脂百分比检出的肥胖率男性女性分别为 89.09%，62.50%，统计表明，男性 明显高于女性。由此可以看出， 用体脂百分比检出的肥胖率明显高于用 BMI 方法 检出的肥胖率。因此本研究还通过不同体型组的体脂百分比情况得出体型正常组 的体脂百分比男性有 74.29%，女性有 50.94%超标准; 超重组有男性 96.15%，女 性 84.00%超标准; 肥胖组的男女体脂百分比均超标。 此比较法进一步说明，在 肥胖发生之前， 即使是在 BMI 的标准范围之内， 体脂率仍超过 20%（男性） 或 30% （女性），这种状态成为“隐形肥胖者” 。这是由于去脂体重下降，肌肉量减 少，脂肪增多，标准体重仍在正常范围内，不易发现潜在的肥胖。肌肉的增龄性丢失， 往往 伴发脂肪组织的蓄积， 而且脂肪组织分布不均， 主要过多分布于腹部， 称之为“少肌型肥胖”或“肌肉衰减性肥胖”。男性和女性的胰岛素 抵抗， 代谢综合征和动脉粥样硬化，发展到老年， 也会增加肢体功能障碍的发 生的风险。

4.建议

为了降低一些慢性病的发生率， 我们需提早认知并合理有效的改善目前的营 养状况。由于长期的高糖高脂膳食， 加之久坐以及长时间的缺乏运动从而使肥胖 的发生率迅速增加。因此中年人需从中年时期就开始控制体重， 减少体脂肪， 降 低体脂百分比，同时也需补充蛋白质和无氧运动来增加肌肉量。

5.总结

中年人精神压力大，工作繁忙，家庭负担重，生活方式的不规律导致了该时期人群正处于“亚健康”状态。因此做好早期综合预防工作十分重要，应加强网络以及社区的营养宣教，有条件者可定期通过人体成分来检测自身的营养状况，让其正确认识自身存在的疾病风险，尽早预防及发现营养相关性疾病。

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