钟珍

摘要：目的 探讨新冠疫苗接种点工作流程应用优质护理举措的实际效果。方法 纳入2021.2.22-2021.8.1于某地区新冠疫苗接种点中收集3000例健康人群，随机分为参照组（采用常规工作流程）与试验组（采用优质护理举措），均组1500例，比较两组人群补种情况与接种情况。结果 试验组接种期间以及接种后不良反应发生率（1.53%、1.33%）均低于参照组（3.73%、4.73%），试验组接种满意度（93.20%）高于参照组（84.27%），P<0.05。结论 在COVID-19疫苗接种工作中实施优质护理举措，能够进一步优化工作流程，提升临床接种质量与工作效率，确保每位接种者均能够成功完成接种，值得运用。

关键词：新冠疫苗;工作流程;优质护理举措;接种情况。

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）15--01

新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）主要是指由新型冠状病毒所引发的一种急性感染性肺炎。随着COVID-19的爆发，国家卫生健康委员会发布公告，已将COVID-19纳入《中华人民共和国传染病防治法》所规定的乙类传染病种，并对该病采取甲类传染病防控措施。随着我国疫情防控工作获得阶段性成效，疫情防控与疫苗接种工作需要共同开展。根据国家卫健委要求，应当科学统筹COVID-19的预防接种工作以及疫情防控工作，需要在防控的同时，全面有序地开展疫苗接种工作。鉴于此，本文旨在新冠疫苗接种点工作流程应用优质护理举措的实际效果进行探讨，阐述如下。

1资料与方法

1.1基线资料

纳入2021.2.22-2021.8.1于某地区新冠疫苗接种点中收集3000例健康人群，随机分为参照组与试验组，每组各1500例，参照组接种者男女各755、745例，年龄18-80岁，平均（52.61±1.27）岁。试验组男女各759、741例，年龄18-80岁，平均（52.66±1.24）岁。两组基线资料对比无差异，P>0.05。

纳入标准：（1）接种者基本资料完整;（2）接种前未患有COVID-19;（3）接种后无不适症状。

剔除标准：（1）患者存在疫苗接种禁忌症者;（2）无法配合工作人员完整接种;（3）存在恶性传染性者。

1.2方法

参照组实施常规工作流程，现场排队取号进行疫苗接种，待留观30min后，若无不适反应即可自行离开，对于接种针型次数较多接种者，需在首次接种时告知接种者再次接种的时间，接种结束后叮嘱患者相关注意事项。

试验组实施优质护理举措，（1）结合电话与线上预约：接种者可通过各地区所采用的疫苗预约软件或小程序进行在线预约，控制接种人数为10人/h，预约接种疫苗和时间后，接种者需按照预约时间抵达接种中心，避免高峰时期进行接种造成人群拥挤。对外地或年龄较小接种者，因无法获得其相关信息，无法进行线上预约，可通过电话方式帮助其进行预约，以此全覆盖接种对象。（2）预设接种预检分诊台：测量疫苗接种者体温，提醒其提供健康码，扫码填写疾病既往史问卷，其中包括近期是否前往疫情高发地区或是否接触确诊病例、疑似病例，本人或家属是否存在发热以及其他呼吸道症状;对于体温升高者需延迟接种时间，登记相关信息，便于后期追踪随访，并将其转诊至总院发热门诊部就诊。对于体温正常且无接触史与流行病史者，引导其通过专用通道进行接种。（3）严格落实专门通道与独立区域：设立疫苗接种的专用通道，分开普通就诊通道与预防接种通道，实现独立的预防接种门诊，隔离普通就诊患者与预防接种人群。（4）完整接种工作室内布局：设立独立的预防接种留观区以及儿童体检等候区、预防接种等候区，接种者座椅距离需≥1m，每区域同时留观或等候人员一般不可超过十个。（5）保持接种工作区域空气流通：定时开窗通风换气，在每日接种工作结束后需使用空气消毒机和紫外线进行空气消毒。每日两次使用含氯消毒剂500-1000mg/L对物体表面（电脑键盘、门把手以及桌椅等常接触的物体）以及地面进行消毒。维持工作室环境卫生清洁，在洗手间以及进出口出配备免洗手消毒液以及洗手液。医护人员及接种者均需做好个人防护，对于未佩戴口罩者及时发放口罩，将废弃口罩丢入医疗垃圾进行集中处理。（6）先体检后接种流程：严格把关接种者是否已完成体检，对于未进行体检者需由分诊台工作人员引导其前往保健室体检，对于已体检者则引导至接种登记室进行接种登记，确保每位接种者均完成体检。

1.3观察指标

（1）比较两组接种期间以及接种后不良反应发生率。

（2）根据各地区疫苗接种满意度调查问卷，对两组接种者进行接种满意度调查，问卷共包含十分满意以及满意、不满意等三个等级，总分：100分，十分满意：≥90分;满意：89-64分;不满意度≤65分。十分满意加满意之和等于总满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，X检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1接种期间以及接种后不良反应发生率

试验组接种期间以及接种后不良反應发生率（1.53%、1.33%）均低于参照组（3.73%、4.73%），P<0.05，见表1。

2.2比较两组接种满意度

试验组接种满意度（93.20%）高于参照组（84.27%），P<0.05，见表2。

3讨论

3.1优化接种工作，确保预防接种与防控疫情共同进行

目前，复工复产与疫情防控并重，临床需在确保疫情不复发、防控不松懈的基础上，逐渐满足人民群众的医疗需求。通过相关APP以及微信公众号、电话等方式进行合理预约以及分时间段接种，能够维持与建立良好的接种秩序;结合临床前期预防接种情况，适当调整接种工作流程，及时做好疫苗接种计划，可确保疫苗供应充足;加强COVID-19相关知识的宣传工作，告知接种者需在疫情防控期间做好个人清洁，登记好相关接种信息，在接种工作中需全程佩戴口罩，能够尽可能减少与他人接触的可能，严格落实预防接种专用通道与独立区域，分开就诊人群与接种人群，避免交叉感染的发生，实时监测存在异常情况受检者。

3.2亟待解决的疫苗接种问题

本次研究情况表明，试验组接种不良反应发生率低于参照组，满意度高于参照组，P<0.05。由此可得知，目前临床预防接种工作量远大于供应需求，在此期间临床所开展的优质护理举措能够有效改善接种流程，提升接种质量，尽可能满足接种者的接种需求。与此同时，在满足接种者接种需求的同时，同样需要确保疫苗供应的充足。自COVID-19发生以来，因疫苗接种人群较多，导致病毒传播风险以及接种不良反应发生率进一步上升，对疫情防控工作的开展带来一定的不良影响。临床需在开展疫苗接种复工时，及时评估疫苗有效性及安全性，避免因疫苗接种延迟而引起各种不良反应。与此同时，疫苗接种的过度延迟能够增加接种人群的感染率，临床需尽快完成接种者的疫苗补种工作，达到精准补种与预约，及时调整接种工作人员的资源安排。

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