赵娜娜

摘要：目的：分析全方位护理在小儿先天性心脏病围手术期中的应用效果。方法：选取2020年2月-2021年8月我院收治的64例小儿先天性心脏病患儿，随机分为对照组（n=32，实施常规护理）和观察组（n=32，实施全方位护理）。结果：不良反应发生率，观察组6.25%低于对照组的21.88%（P<0.05）;护理满意度，观察组96.88%高于对照组的78.13%（P<0.05）。结论：在小儿先天性心脏病患儿围手术实施全方位护理，有助于患儿健康的恢复，减少不良反应发生，获得了高度认可。

关键词：全方位护理;围手术期;小儿先天性心脏病;不良反应;满意度

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）15--01

小儿先天性心脏病是发生在新生儿身上的心血管类疾病，在胎儿发育过程中出现异常所引起。导致该病的因素较为复杂，如胎儿在母体发育期间，产妇接触辐射类仪器设备、口服某种药物、基因遗传、病毒感染和环境等系列情况，均可引起小儿先天性心脏病的发生。患儿在出生后会表现出体型消瘦、抵抗能力弱、心脏杂音等，心脏的正常功能也会受到损害，直接影响患儿的发育生长和生命健康。随着医学治疗技术的不断更新和进步，通过手术多数患儿均能得到很好的治疗。但由于患儿年龄偏小，在整个围术期间需要结合有效且针对性强的护理来共同干预，提升患儿的治疗效果。本文将全方位护理应用到小儿先天性心脏病围手术期中，效果良好，如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月-2021年8月我院收治的64例小儿先天性心脏病患儿，随机数字表法分为对照组（n=32）和观察组（n=32）。对照组：男17例，女15例，年龄1～10岁，平均年龄（5.74±1.03）岁。观察组：男18例，女14例，年龄1～11岁，平均年龄（5.86±1.41）岁。基本资料无明显差异（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组：常规护理，观察组：全方位护理，如下：①责任护士对患儿的年龄、疾病状况、身体状况、性格等进行清晰的了解。将病房的温度调至适合范围内，保持室内空气流通，按时按点对室内进行卫生打扫和消毒处理，为患儿提供良好的治疗环境，保证其能够拥有充足的休息和睡眠。②患儿住院治疗期间，由于环境的陌生感会出现紧张害怕等情绪。将病房按照该年龄段孩子喜欢的风格进行陈列摆设，可以消除患儿对医院的恐惧感，减少外界因素对患儿产生的刺激。同时增加与患儿及家属的交流次数，对于哭闹不安的患儿，根据其性格和爱好进行有效的安抚，获取彼此的充分信任，消除诊疗过程中出现的不良心理^[2]。③做好家属对疾病知识的宣教工作，将手术治疗方式及流程清晰的讲解给家属，对其提出的问题进行一一讲解，帮助家属了解疾病及诊疗过程，缓解其过渡紧张而带来心理层面的压力。④术前对患儿进行全方位的身体检查，根据各检查结果评估患儿的整体状况，做好术前相应的准备工作，保证符合条件要求的患儿能够顺利进行手术。⑤患儿术后对其实施全面监测，实时观察患儿的体温、心率、血氧饱和度、血压和呼吸等数值指标的变化。帮助患儿采取平卧体位，对手术创口进行无菌包扎处理，避免感染。术后12小时禁止患儿四肢进行活动，之后便可帮助患儿进行简单的肢体活动，减少并发症的发生。⑥由于患儿术后要转入监护病房，家属无法进行探视和陪伴，期间安排责任护士向家属介绍患儿术后的恢复情况，以此减轻家属的心理负担。⑦待患儿达到出院标准时，为其家属进行出院指导，叮嘱家属遵医嘱为患儿进行科学饮食，禁止食用高盐、高糖、油炸、刺激辛辣等食物。平日不可进行跳、蹦、跑等剧烈活动。要按照医师的医嘱服用药物，不可擅自停药或漏服。定期带患儿到院进行复诊，掌握其术后整体恢复情况，确保术后的安全性。

1.3统计学处理

SPSS22.0软件分析，计量资料用（）和t检验，计数资料用（%）和X检验，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1不良反应发生率

不良反应发生率，观察组患儿6.25%低于对照组的21.88%（P<0.05）。见表1：

2.2护理满意度

护理满意度，观察组患儿家长96.88%高于对照组78.13%（P<0.05）。见表2：

3讨论

小儿先天性心脏病在临床较为常见，患儿的心脏发育出现病變，致其心脏功能不全。一旦发现必须在第一时间给予有效的治疗。由于该群体的年龄稍小，在围手术期需要制定适合的护理手段进行同步干预，提升患儿术后的疗效及安全性。全方位护理是以患儿的年龄、性别、性格及病情状况而制定的护理方案，通过对家属宣教指导、患儿心理安抚、病情监测及术后注意事项等，增强了患儿围手术期的依从性，加之家属的全力支持配合，促进了患儿的康复进程。

综上所述，小儿先天性心脏病围手术期联合全方位护理进行干预，可减少治疗过程中不良反应的发生，提升了家属护理满意度，促进了患儿的康复。

参考文献：

[1]赵娟，王芳.个体化护理模式在小儿先天性心脏病介入治疗中的临床效果[J].中国药物与临床，2021，21（13）：2407-2408.

[2]聂会.围手术期护理联合心理干预及健康教育在小儿先天性心脏病中的应用效果[J].心理月刊，2021，16（17）：147-148.

[3]郝建文.综合护理对小儿先天性心脏病介入治疗的作用[J].继续医学教育，2020，34（11）：103-105.

[4]郭丽，张钧.小儿先天性心脏病介入手术治疗围手术期的护理效果[J].当代护士（下旬刊），2019，26（11）：110-111.