王梅 王力军 封翠枝

摘要：目的 探讨卡泊三醇软膏与卤米松乳膏结合在银屑病患者中的应用。方法 选取2016年9月至2019年9月我院收治的78例银屑病患者，按照抽签的方式分为两组，对照组（n=39）患者实施卡泊三醇软膏进行治疗，研究组（n=39）患者在此基础上联合卤米松乳膏进行治疗，对两组患者的PASI评分、瘙痒程度及生活质量进行比较。结果 研究组PASI评分低于对照组（P<0.05）;研究组患者的瘙痒程度低于对照组，生活质量高于对照组（P<0.05）。结论 对银屑病患者实施卡泊三醇软膏联合卤米松乳膏进行治疗，患者的皮肤损伤情况得到有效缓解，降低患者的瘙痒程度，提高生活质量，值得推广应用。

关键词：卡泊三醇软膏;卤米松乳膏;银屑病;PASI评分

【中图分类号】R97             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）15--01

银屑病俗称牛皮癣，致病因素幕墙尚未明确给出，但多认为是由于遗传及环境因素造成的。患者的皮肤任意部位都会出现损伤，其中四肢和头皮较为常见，一般病灶称对称分布。患者的皮肤上会出现针头至扁豆大小的红斑或斑块，斑块上覆盖着白色鳞屑。且病程时间较长，目前临床对于该疾病并未有针对性的治疗方法，主要是对症治疗。主要采用药物外涂对银屑病进行治疗，但疾病发作急性期却不适宜使用具有较强刺激性的药物，避免引发红皮病。我院选取78例银屑病患者作为研究对象，实施不同的方案进行药物治疗，取得一定的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般資料

选取2016年9月至2019年9月我院收治的78例银屑病患者，按照抽签的方式分为两组，对照组男22例，女17例，年龄22-57岁，平均（36.2±2.4）岁，病程0.4-7.8年，平均（4.3±0.2）年，研究组男24例，女15例，年龄23-59岁，平均（37.8±3.1）岁，病程0.5-8.1年，平均（4.5±0.4）年，78例患者知情、同意本次研究，两组患者的临床资料无明显差异（P>0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组患者实施卡泊三醇软膏进行治疗，方法如下：卡泊三醇软膏采用局部涂抹的方式给药，取适量，一天两次涂抹。药物连续涂抹5天，然后停用2天，可以减轻药物对患者皮肤的持续性刺激，连续治疗3个月。

研究组患者在此基础上联合卤米松乳膏进行治疗，方法如下：序贯疗法分3阶段：①清除阶段：取适量卡泊三醇软膏和卤米松乳膏，涂抹与患处，一天两次，连续治疗两周;②过渡阶段：每前1-5天，使用卡泊三醇软膏进行涂抹，一天两次，第6、7天使用卤米松乳膏进行涂抹，一天两次，过渡阶段共治疗4周;③维持阶段：取适量的卡泊三醇软膏涂抹于患处，一天两次，连续治疗6周。两组患者均给与3个月的治疗，然后对患者的临床症状进行对比和记录。

1.3观察指标

对两组患者的PASI评分进行比较：对患者头部、四肢及躯干部位的患部进行评比，PASI评分=（治疗前面积-治疗后面积）/治疗前面积×100%。

对两组患者的瘙痒程度及生活质量进行比较。瘙痒评分：满分10分，评分越高说明瘙痒越严重，生活质量：满分100分，评分越高说明生活质量越好。

1.4统计学处理

采用SPSS版本统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（）表示，两组间比较采用t检验;计数资料采用率表示，组间比较采用X检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1PASI评分对比

研究组PASI评分低于对照组（P<0.05），具体见表1。

2.2瘙痒程度及生活质量对比

研究组患者的瘙痒程度低于对照组，生活质量高于对照组（P<0.05），具体见表2。

3讨论

目前对银屑病的治疗还无法达到彻底治愈的效果，因此复发率较高，临床主要采用药物外涂的方式进行治疗。卤米松乳膏常用于银屑病等皮肤疾病的治疗，但长期使用会使患部的皮肤出现萎缩、色素沉淀等不良反应。我院采用序贯疗法对患者进行治疗，第一阶段联合使用卤米松乳膏和卡泊三醇软膏，两种药物联合作用可以帮助患者控制病情进展，第二阶段降低卤米松乳膏的使用剂量，控制不良反应的发生;第三阶段使用单一的卡泊三醇软膏，改善病情的同时提高远期效果。此次研究结果显示：研究组PASI评分低于对照组（P<0.05）;研究组患者的瘙痒程度低于对照组，生活质量高于对照组（P<0.05）。

综上所述，对银屑病患者实施卡泊三醇软膏联合卤米松乳膏进行治疗，患者的皮肤损伤情况得到有效缓解，降低患者的瘙痒程度，提高生活质量，值得推广应用。

参考文献：

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作者简介：姓名：王梅，女，1972年7月，河北定州，学历：本科，中级职称。