何坤金,张玉雪,翁益平,陈义仁,陈正鸣

(1.河海大学 物联网工程学院，江苏 常州 213022；2.常州市图形图像与骨科植入物数字化技术重点实验室，江苏 常州 213022；3.常州市第二人民医院骨科，江苏 常州 213003)

0 引言

随着计算机辅助设计在医学领域的应用，数字骨科[1]概念应运而生。针对骨折患者，快速准确地获取骨骼模型的参数，最大程度地修复或复原受损骨骼，对后期骨科植入物(如接骨板、人造关节等)设计的准确性起到关键作用。人体骨骼因其年龄、性别或地域的不同，在形态特征方面存在差异，即同类骨骼虽整体特征相似，但个体间细节特征差异较大，且骨折后受损块也千差万别。骨骼参数准确测量、受损骨骼快速修复、骨科植入物的个性化设计是当代医学亟待解决的关键问题。人体中长骨起着驱动人体四肢运动的功能，极易发生骨折或病变，而医生对受损骨骼的测量主要基于CT图像，缺乏直观、三维立体化的测量方法。因骨骼表面复杂、骨折差异性较大，对骨折严重的患者，参数测量存在较大误差，使得术后恢复效果较差。

近年来，张海峰等[2]通过比较分析应用三维重建技术测量与直接测量的结果，探索活体骨骼形态参数准确测量的方法，验证了基于CT 数据应用三维重建技术进行股骨形态参数测量，结果准确、可信，有助于损伤的个体化治疗。汪轶平等[3]开发的Femeter软件通过重建股骨三维模型，实现了股骨近端的自动测量；Liu[4-5]等设计了一种个性化建模系统，通过重建患者股骨头模型，基于二次曲面及椭球体拟合实现坏死股骨头的修复；……