粟鸿林 陆敏 骆喜宝

(桂林医学院第二附属医院麻醉科，广西 桂林 541199)

纤维支气管镜检查技术目前广泛用于呼吸系统疾病的诊断和治疗[1-3]。清醒状态下进行纤维支气管镜检查，患者易产生恐惧、不安、屏气、呛咳、窒息感，甚至发生心脑血管意外等[4]。在镇静或麻醉状态下可以提高患者纤维支气管镜检查的安全性和舒适度[5]。近年来国内外学者对患者进行无痛纤维支气镜检查时尝试使用不同的药物进行麻醉[6-7]。右美托咪定是一种新型的高选择性α2肾上腺受体激动药，具有镇静、镇痛、抑制交感活性及无呼吸抑制等药理作用[8]，且呈剂量依赖性，可有效稳定血流动力学、抑制交感神经过度兴奋，抑制患者术中的不良应激反应[9]。七氟烷为吸入麻醉药，具有诱导快、苏醒快、刺激小、便于调控麻醉深度等优点,常应用于门诊短小手术患者的麻醉[10]。本研究选取本院行纤维支气管镜检查的患者100例，探讨不同剂量右美托咪定联合七氟烷在纤维支气管镜检查中的应用效果。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月—2019年1月在本院拟行纤维支气管镜检查的患者100例，其中男62例，女38例；年龄60～70岁；体质量指数20～25 kg/m2。所有患者ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。纳入标准：无心肝肾功能异常，无哮喘病史，无贫血及水电解质、酸碱平衡紊乱，非孕妇及哺乳期孕妇，自然呼吸状态下血氧饱和度(SpO2)大于90%。排除标准：肝肾功能不全、或者合并严重心脑血管疾病。采用随机数字表法将患者分为七氟烷组……