河南省南召县中医院（474650）李阳

腰椎退变性不稳是由软组织或腰椎间盘退行性改变而增大腰椎节段性活动度所致，其是多种疾病并存的一种病理现象[1]。切开复位内固定合并植骨融合术是临床治疗腰椎退变性不稳的常用术式，能减轻患者腰椎疼痛，改善腰椎功能，但切口大且需广泛剥离棘突旁软组织，对机体造成的创伤较大，会增加术中失血量，延长手术用时，不利于患者早期恢复。经椎板螺钉固定脊椎融合术具有操作简单、创伤小、术后恢复快等优点，并弥补切开复位内固定治疗的不足，逐渐应用于临床。本研究探讨经椎板螺钉固定脊椎融合术治疗腰椎退变性不稳的效果，旨在为临床治疗提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 选取2018年2月～2019年11月我院接诊的腰椎退变性不稳患者86例。研究经医学伦理委员会审核批准。纳入患者签署知情同意书；将患者按随机数字表法分为试验组与对照组，每组各43例。试验组男20例，女23例；年龄60～75岁，平均年龄（67.59±5.96）岁；病程1～11年，平均病程（7.64±1.34）年。对照组男17例，女26例；年龄60～72岁，平均年龄（65.96±4.91）岁；病程2～10年，平均病程（7.57±1.30）年。对比两组基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。存在可比性。

1.2 方法 对照组行切开复位内固定合并植骨融合术治疗：全麻后取俯卧位，做一长约10cm切口于腰部后正中，沿椎板和棘突将椎旁软组织与骶棘肌剥离，充分显露双侧上下位小关节，椎弓根螺钉置入，行椎板切除、椎间盘摘除、神经根减压，自体骨行椎间植骨，植入连接棒，提拉复位并加压椎间隙。……