王照民 赵旭

摘要：目的：探究X线在痛风性关节炎患者中的临床诊断效果。方法：选择2019年5月至2021年10月期间我院收治的痛风性关节炎患者70例为研究对象，按照数字随机表法分为对照组（行CT检查）和实验组（行X线检查），各35例，对比两组的临床诊断检出率和诊断费用。结果：实验组骨质破坏、骨质缺损、关节改变、痛风结节、软组织肿胀、软组织钙化、软骨下囊变患者比例分别为：74.29%、31.43%、57.14%、54.29%、65.71%、20.00%、37.14%，对照组骨质破坏、骨质缺损、关节改变、痛风结节、软组织肿胀、软组织钙化、软骨下囊变患者分别为71.43%、28.57%、54.29%、48.57%、62.86%、22.86%、40.00%，兩组对比差异无统计学意义（P>0.05）;实验组的诊断费用显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用X线和CT诊断一样良好效果，能够有效诊断出痛风性关节炎类型，但诊断费用比CT诊断更低，值得临床推广。

关键词：X线检查;CT检查;痛风性关节炎;诊断价值

痛风性关节炎是指由于高尿酸盐、高嘌呤在关节软骨、滑膜周围沉积导致的关节炎症改变[1]，常发于中老年群体，男性发病率高于女性，早期表现不明显，随着病情发展表现为关节红肿、活动受限、关节疼痛加剧等[2]，具有疾病周期漫长、病情发展快、反复发作等特点，对患者生理、心理和生活质量产生不利影响[3]，因此早期诊治工作尤为关键。为研究X线诊断痛风性关节炎患者的临床诊断效果，现选择2019年5月至2021年10月期间我院收治的痛风性关节炎患者70例为研究对象进行探讨，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年5月至2021年10月期间我院收治的痛风性关节炎患者70例为研究对象，按照数字表法随机分为对照组和实验组，各35例，对照组男女比例20：15，年龄42-72岁，平均（54.26±5.84）岁;实验组男女比例19：16，年龄43-70岁，平均（54.14±5.35）岁，两组一般资料比较差异无统计学意义，P>0.05，组间对比有效。

1.2方法

对照组行CT诊断检查。采用飞利浦16排CT机检查，患者取仰卧位，参数设置：扫描厚度1mm，层间距0.5mm，实施冠状位、矢状位、横轴位扫描检查患者踝足部、膝关节。实验组行X线诊断检查。采用飞利浦X线仪器检查，患者取侧卧位，双腿保持平直，拍摄患者足趾、踝、膝关节正位片和侧位片，检查完毕至后台数据分析处理，由2位以上经验丰富的影像学医师阅片分析，得出一致检查结果。

1.3临床评价

对比两组的临床诊断检出率和诊断费用。疾病类型有骨质破坏、骨质缺损、关节改变、痛风结节、软组织肿胀、软组织钙化、软骨下囊变7种。记录统计两组的诊断费用。

1.4统计学方法

数据处理：SPSS21.0统计学软件;资料描述：计数资料为（n，%），计量资料为（ ±s）;差异检验：计数资料为χ2，计量资料为t;统计学意义判定标准：P<0.05。

2结果

2.1两组临床诊断检出率对比

两组的骨质破坏、骨质缺损、关节改变、痛风结节、软组织肿胀、软组织钙化、软骨下囊变诊断检出率对比差异无统计学意义，P>0.05，详见表1。

2.2两组诊断费用对比

实验组的诊断费用显著低于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05，详见表2。

3讨论

痛风性关节炎是临床常见多发的一种关节炎症，随着生活水平的改善，很多年轻人饮食不节制，导致该疾病发展日趋青年化[4]。一旦患上痛风性关节炎，不仅使关节受损，还会发生尿管结石、肾脏病变等严重疾病，危及患者生命健康。早期的干预诊治直接影响预后效果，目前广泛用于临床诊断痛风性关节炎的方法有CT检查、X射线检查等影像学检查技术[5]。CT检查即计算机断层扫描，是一种先进的医学检查手段，能够清晰扫描病变部位，操作便捷，耗时较短，但对于痛风性关节炎具体损伤表现不能准确显现，而且费用较高，普通患者难以接受。而X线检查不仅容易操作，而且费用合理，检测结果准确性和CT检查基本一致，对比CT检查，还能清晰扫描到不同时期病变的具体形态特征，如早期痛风性关节炎表现为边界清晰的圆形及梭形软组织影等，本次研究结果显示：两组的检查结果中，骨质破坏、骨质缺损、关节改变、痛风结节、软组织肿胀、软组织钙化、软骨下囊变等各类型的诊断检出率对比差异不明显，P>0.05，实验组的诊断费用比对照组更低，P<0.05。

综上所述，X线在诊断痛风性关节炎患者中表现良好，能准确检测出各种类型的痛风性关节炎，还减轻了患者经济压力，临床应用时建议结合患者情况选择适合的诊断方法，为临床治疗提供有力参考。

参考文献

[1]郭庆，仇小路.X线诊断痛风性关节炎患者的临床价值分析[J].养生保健指南，2019，000（037）：14.

[2]谭云东.探讨在痛风性关节炎患者的诊断中X线诊断的价值[J].中国保健营养，2019，029（002）：94.

[3]王瑞.X线诊断痛风性关节炎的价值与影像学表现分析[J].现代医用影像学，2019，28（6）：2.

[4]郭庆，仇小路.X线诊断痛风性关节炎患者的临床价值分析[J].养生保健指南，2020，000（001）：17.

[5]王雪梅，孙希同，齐坤生.痛风性关节炎患者的X线临床诊断价值[J].中国当代医药，2020，27（20）：4.

作者简介：王照民：（1974.7-），性别：男，民族：汉，籍贯：山东省淄博市沂源县，学历：大学，单位：沂源县中医医院，职称：主治医师，研究方向：X线诊断、介入放射学。