胡一村，丛梦雪，蔺茂强，张芮浩，陈祥义，于得臣，周海宇

1兰州大学第二医院骨科，兰州730030；2甘肃省骨关节疾病研究重点实验室；3延边大学附属医院肿瘤科

下腰痛是一组以下背部、腰骶部和臀部疼痛为主要症状的疾病，伴或不伴下肢放射痛。近年来，下腰痛的发病率逐年上升，已成为影响人类健康的重要疾病之一。椎间盘退变（IVDD）是导致中老年人下腰痛和残疾的主要原因。作为一种增龄相关性疾病，IVDD的发病机制尚不完全清楚，炎症反应和细胞凋亡可能是诱发IVDD的主要原因［1-2］。因此，抑制炎症反应或椎间盘（IVD）细胞凋亡是治疗IVDD的有效措施。当出现终板炎、脊髓压迫相关症状时，保守治疗效果往往不明显，大多数患者最终会选择外科手术治疗，如髓核摘除术、腰椎椎体间融合术等［3］。但外科手术有时会引起炎症反应、骨不融合等并发症，这些并发症一直是临床医生面临的难题［4］。甲基丙烯酸酐化明胶（Gel MA）水凝胶是一种光敏性的生物水凝胶材料，具有良好的生物相容性、机械性能可调节性、光固化性能和生物学活性等。作为新一代生物组织工程材料，GelMA水凝胶成为生物医学应用研究的热点，特别是在骨科领域中作为移植材料备受关注。GelMA水凝胶通过携载干细胞、生长因子、药物等，在促进骨融合［5］、消除IVD炎症反应［6］和促进髓核（NP）组织再生［7］等方面发挥重要作用，为IVDD外科治疗奠定了生物学基础。本文结合文献就GelMA水凝胶移植修复IVDD的研究进展作一综述。

1 GelMA水凝胶概述

1.1 GelMA水凝胶生物合成 GelMA水凝胶是明胶与甲基丙烯酸酐（MA）在50℃磷酸盐缓冲液中聚合形成的交联网状混合物，属于光敏性的生物材料。……