庞代清，王小军

（宜城市中医医院，湖北 宜城）

0 引言

微创技术是伴随着医疗影像学和医疗器械制造技术的发展，而逐步应用于临床的一种全新治疗方法；尤其在创伤骨科患者的临床治疗过程中，微创技术的应用，不但极大地减少了传统手术对创伤周围组织的损伤、降低了患者治疗过程中承受的痛苦，而且以其切口小、术后恢复快、操作简便等优势，越来越受到患者和医务工作者的欢迎，已经较广泛地应用于临床实践，取得了很好的治疗效果[1]。本文，通过对比常规手术与微创技术治疗创伤骨科患者的相关指标，总结分析微创技术在创伤骨科治疗中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择了96例本院诊治的创伤骨科患者作为研究样本，患者在本院接受相关治疗的时间为2019年2月至2020年8月；将其中48例实施常规手术治疗的患者作为对照组，另外实施微创技术进行治疗的48例患者作为观察组；样本平均年龄（36.50±5.05）岁；男女性别比例55∶41。所选患者均对本研究知情，并授权同意使用其临床资料数据进行相关分析；分组后两组患者的资料数据组间对比，差异不影响相关指标的比较分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者实施常规手术治疗，根据患者的具体病情和相关指标的监测、检查结果，选择适当的手术术式，如钢板螺钉固定术、髓内针内固定术、关节置换术等[2]。

1.2.2 观察组

观察组患者则给予微创技术治疗，主要方法及步骤包括：做好术前影像学检查，明确患者创伤部位及受损的具体情况，并完备手术器械、用具及药品；根据患者所选择的微创手术方法和创伤位置，选择恰当的麻醉方式[3]；选择患肢前外侧做小切口，置入内窥镜，观察确定创伤部位及周围组织的受损情况[4]；清楚手术视野内的凝血、滑膜等，保持手术视野开阔清晰；进行骨折复位、固定；进行术后引流、包扎，并使用抗生素进行常规感染预防[5]；定时换药，至伤口愈合。

1.3 观察指标

1.3.1 手术情况相关指标

该指标包括术中出血量、手术时间、切口愈合时间、换药次数、住院时间[6]5项内容，指标数据根据两组患者临床手术治疗的相关实际情况进行统计记录；指标数据均使用小组患者的各项指标均值进行对比，以小组所有患者的指标统计数据平均值±标准差表示(±s)。

1.3.2 治疗有效率

根据两组患者治疗后的功能恢复和相关症状[7]，按照显效（功能恢复正常、创伤部位痛感消失、可进行正常活动）、有效（功能基本恢复、痛感有明显改善、可进行适当活动）、无效（功能未恢复，且痛感强烈、无法进行日常活动）三级进行患者例数的统计记录，计算并对比分析两组患者的治疗总有效率；指标数据及比例关系表示为（n，%）。

1.4 统计学方法

本研究获得的所有指标数据，均通过录入SPSS 20.0统计软件进行处理；以组间数据比较，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术相关指标比较

统计数据显示，与常规手术治疗的对照组患者相比，观察组患者实施微创手术治疗的术中出血量和换药次数更少，手术用时、切口愈合时间及住院治疗所用时间，均明显缩短。组间数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者手术相关指标对比(±s)

2.2 治疗有效率组间比较

观察组患者临床治疗总有效率为95.83%（46/48）大幅度高于对照组（77.08%，37/48）。组间数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者临床治疗效果的对比[n（%）]

3 讨论

手术治疗是创伤骨科临床最主要的治疗方式。传统的手术治疗方式因其手术创伤大、附带损伤风险高、手术时间长等因素，往往给患者的术后康复造成很大的痛苦。因此，如何减少手术损伤、降低患者术后疼痛，加快康复速度、提高治疗效果，一直是创伤骨科临床探寻的重要课题。

随着医学理论和医疗技术的发展，电子、电热、光学设备和技术被逐渐应用于医学临床治疗，并随着医学影像技术和医疗器械制造能力、水平的提升，微创技术被广泛地应用于临床[8]；微创技术可以在电子镜像的辅助下，更加清晰地观察到患者受创部位的组织、骨骼、血管等情况，通过微小的手术切口置入细长手术器械，在内窥镜的辅助下完成对受损部位的复位、固定。相比传统的手术治疗方法，微创技术的手术切口更小，因而术中出血量极少、术后切口愈合快；手术视野更清晰，对受损部位修复理精确，对周围组织损伤小、术后发生感染等相关并发症的概率更低；手术器械更先进，因而手术的附带损伤风险更低。因此，应用微创技术治疗创伤骨科患者，取得了较好的临床治疗效果。

本次研究的相关指标数据对比分析表明，应用微创技术进行治疗的观察组患者，术中出血量和术后换药次数明显少于对照组；手术用时、术后切口愈合及住院治疗时间，均大幅度缩短，临床治疗总有效率明显高于对照组。组间指标数据对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，在对创伤骨科患者实施微创技术进行手术治疗，手术时间短、创伤小、术后恢复快、安全性高，可极大地提高创伤骨科患者的临床疗效，是一种值得临床广泛推广应用的治疗方式。