王飞，许功效，戴履旺

(淮南市朝阳医院骨科一病区，安徽 淮南 232001)

肱骨近端骨折相对常见，其发病率约占全身骨折的 4%～5%。由于肱骨近端粉碎性骨折治疗难度大，因此在最佳治疗方案的选择上仍存在分歧[1]。肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate，LPHP)内固定术是目前用于治疗肱骨近端骨折的主要手术方式，其优势在于采用接骨板对骨折移位进行整复，更加贴近人体解剖学结构，不需要塑形，且功能与内固定支架相同，对血供与骨膜不产生消极影响，用于治疗肱骨近端骨折疗效确切且有利于患者肩关节功能恢复[2]。研究[1]发现，肱骨近端骨折好发于骨质疏松的老年人群，因此也被称之为骨质疏松性骨折。然而，当前其治疗重心主要集中在患者的手术与康复，在抗骨质疏松药物治疗方面并未给予足够重视[3]。本研究以老年肱骨近端粉碎性骨折患者为研究对象，利用LPHP术联合抗骨质疏松药物治疗，在改善患者肩关节功能、骨密度及生活质量方面效果显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月至2019年6月淮南市朝阳医院收治的60例老年肱骨近端粉碎性骨折患者为研究对象，将患者分为对照组及观察组，每组各30例。对照组中，男性13例，女性17例；年龄62～82岁，平均(72.31±8.05)岁。观察组中，男性12例，女性18例；年龄65～79岁，平均(71.90±8.44)岁。本研究经医院伦理委员会批准，患者及其家属自愿参加试验并签署知情同意书，且两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准：(1)经X线片诊断的肱骨近端粉碎性骨折患者；(2)年龄62～82岁；(……