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普通发热门诊患者随访对COVID-2019筛查的临床价值

2021-01-12熊伟喻姝张能文

川北医学院学报 2020年6期

熊伟,喻姝,张能文

(乐山市人民医院急诊科,四川 乐山 614000)

2019年年末,在中国湖北省武汉市发现不明原因肺炎病例[1-2],2020年初,该肺炎疫引起全世界关注[3-4]。研究人员在患者中发现一种新型冠状病毒,WHO将其命名2019新型冠状病毒(2019-novel coronavirus,2019-nCoV)[5],并将该病毒导致的肺炎称为新型冠状病毒肺炎(corona virus disease-2019,COVID-2019)[6-7]。根据《新型冠状病毒肺炎的诊疗方案(试行第六版)》[8],该疾病以发热、乏力、干咳为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状,轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现;最常见的实验室异常是总淋巴细胞减少[9];胸部影像学的早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。国家疾病预防控制中心于2020年1月20日宣布将该病纳入国家“乙类”传染病,采取“甲类”传染病防控措施,其传播性强,人群普遍易感[10-11]。而非疫区来源的普通发热、有无呼吸道症状者,亦可能成为第二、三代患者。因此,在积极诊治随访疫区患者的同时,也应高度重视对非疫区来源的普通发热、有无呼吸道症状患者的随访工作。本文旨在通过分析疫情期间诊治的800名非疫区来源普通发热门诊患者的随访工作,以探讨COVID-2019疫情期间对急诊普通发热门诊患者(非疫区)随访的重要性及必要性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2020年1月26日至2020年2月16日分诊至乐山市人民医院普通发热门诊800患者的信息。其中男性360例,女性440例;年龄13~97岁,平均38岁。

1.2 方法

将2020年1月26日至2020年2月16日普通发热门诊分诊登记信息与接诊医生登记信息结合且核对,随访症状无明显缓解或加重的患者要求其返院复诊。……

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