循证护理在胃肠外科管道护理中的应用

2021-01-11谷中和

中国药学药品知识仓库 2021年17期

谷中和

摘要：目的：分析循证护理在胃肠外科管道护理中的应用效果。方法：本文随机抽取我院胃肠外科于2016年10月-2017年5月收治的67例置管患者为研究对象。根据患者护理方法的差异将其划分为对照组和观察组两个组别，分别给予两组患者常规护理、循证护理，观察患者的意外拔管发生率和住院时间、并发症发生率、护理满意度。结果：观察组患者的意外拔管发生率、住院时间、并发症发生率均显著低于对照组患者（P<0.05）;观察组患者的护理满意度高于对照组患者（P<0.05）。结论：循证护理用于胃肠外科管道护理，可有效抑制意外拔管的发生，缩短患者的住院时间，提升其护理满意度，具有极高的临床价值。

关键词：循证护理;胃肠外科管道护理;意外拔管

【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】2107-2306（2021）17--01

前言：手术治疗是临床治疗各种胃肠疾病的主要方法。在术后护理过程中，患者很容易出现意外拔管问题，加剧患者的痛苦体验，干扰患者的预后[1]。为改善这种状况，本文将循证护理用于胃肠外科管道护理中，取得良好效果，现将67例胃肠外科患者的护理流程分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本文随机抽取我院胃肠外科于2016年10月-2017年5月收治的67例置管患者为研究对象。根据患者护理方法的差异将其划分为对照组（32例）和观察组（35例）两个组别。对照组男性患者18例，女性患者14例;年龄21-63岁，平均年龄（42.5±8.5）岁;胃穿孔修补手术患者9例，胃癌根治手术患者16例，直肠癌根治手术患者7例。观察组男性患者19例，女性患者16例;年龄26-68岁，平均年龄（47.1±8.1）岁;胃穿孔修补手术患者11例，胃癌根治手术患者10例，直肠癌根治手术患者14例。两组胃肠外科患者在性别、年龄、手术类型上的差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理

给予对照组胃肠外科患者常规护理，具体包含健康教育、用药指导、病房无菌环境保持等。

1.2.2循证护理

给予观察组胃肠外科患者循证护理，具体护理流程如下：①分析问题。结合胃肠外科置管患者的临床护理经验，总结其中存在的问题。经综合分析得出，胃肠外科管道护理中的问题主要包含夜间意外拔管率高（与胃肠外科夜间护理人员数量较少，且工作量较大有关）、置管健康教育不完善2种。②循证支持。从知网中搜索与胃肠外科管道护理有关的文献资料，验证所提出循证问题的准确性，并根据验证结果制定循证护理方案。经过分析，确定上述问题为胃肠外科管道护理的循证问题。③实施循证护理。健康教育。事先详细为胃肠外科患者讲解胃管置管的必要性、置管流程、注意事项等知识，帮助患者形成正确的认知，并提升患者的配合度;优化夜间排班。结合胃肠外科患者的实际需求，合理调整夜间排班制度，做好夜间患者管道的监督工作，以降低夜间意外拔管发生率，促进患者获得良好预后。

1.3觀察指标

观察胃肠外科患者的意外拔管发生率及住院时间。

观察胃肠外科患者的并发症发生率，评分项包含皮肤感染、呼吸道感染2种。

观察胃肠外科患者的护理满意度，评分项包含满意与不满意2种。

1.4统计学方法

本文选用SPSS20.0软件对67例胃肠外科患者的数据进行统计处理。两组胃肠外科患者的意外拔管数据、护理满意度间的对比分析采用X2检验完成;两组患者住院时间数据的对比则采用t检验完成。若P<0.05，可认为两组胃肠外科患者间的差异有统计学意义。

2结果

2.1胃肠外科患者的意外拔管发生率及住院时间

对照组患者的意外拔管发生率28.13%，显著高于观察组患者的意外拔管发生率5.71%;且对照组患者的住院时间（17.29±4.17）d，显著长于观察组患者的住院时间（11.32±2.35）d，两组患者间的差异有统计学意义（P<0.05）。结果如表1所示。

2.2胃肠外科患者的并发症

观察组患者无呼吸道感染发生，皮肤感染发生率2.86%;对照组患者皮肤感染发生率25.00%，呼吸道感染发生率18.75%。前者显著低于后者，差异有统计学意义（P<0.05）。结果如表2所示。

2.3胃肠外科患者的护理满意度