陈靖 张伟华 许晨

1天津医科大学肿瘤医院胰腺肿瘤科，国家肿瘤临床医学研究中心，天津市“肿瘤防治”重点实验室，天津市恶性肿瘤临床医学研究中心300060；2天津市人民医院肛肠外科300191

0 引 言

根据美国2019年的统计结果，癌症是除心血管疾病之外的导致人类死亡的第二主要原因。胰腺癌是目前公认的恶性度最高、高度侵袭、进展最快的癌症之一，是目前人类因癌症死亡的最主要原因[1]。胰腺癌的死亡率很高，仅在2019年，美国新发胰腺癌56 770 例，因胰腺癌死亡45 750 例[2]。大多数胰腺癌患者在确诊时即为胰腺癌晚期，胰腺癌患者的5年生存率仅9%左右。胰腺癌主要分为两种亚型，85%左右为胰腺腺癌，5%左右为胰腺内分泌癌[3]。外科手术切除对于早期胰腺癌的治疗具有明显而独特的优势，但由于胰腺癌进展迅速且一般确诊时就已出现晚期转移，因此临床上对大多数胰腺癌没有效果明显的治疗措施[4]。近年来，由于医学技术的迅速发展，胰腺癌的诊疗已得到极大改善，通过在手术切除的基础上，联合化学治疗、放射治疗、生物治疗和靶向治疗，胰腺癌患者的5年生存率已经得到明显提升[5]。然而，目前仍缺乏用于胰腺癌早期诊断的兼具灵敏度和特异度的生物标志物。

精子相关抗原5（sperm-associated antigen 5，SPAG5），位于17q11.2 染色体上，在细胞周期的M期上调，在细胞有丝分裂和细胞周期检查点调控中起着至关重要的作用[6]。SPAG5 通过与微管结合，可调节纺锤体组织的时间以及姐妹染色单体的分离。此外，SPAG5 还可通过哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）信号通路来保护细胞免受凋亡[7]。……