王宗刚，王召兴，刘冬冬，赵俊涛

(1. 河南省鹤壁市人民医院骨一科，河南 鹤壁 458030；2. 河南省鹤壁市人民医院脑卒中二病区，河南 鹤壁 458030)

腰椎间盘突出症(Lumber disc herniation，LDH )是中老年人群的常见病，近年来发病率呈上升的趋势。多数患者可以经牵引、理疗、按摩等非手术治疗缓解或治愈，但对非手术治疗无效的患者，一般主张手术治疗[1]。随着微创脊柱外科的发展和椎间孔镜技术的引进，经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy，PELD)凭借其精准、创伤小、恢复快等优点，为LDH的治疗提供了新的思路和方法。因此，本文旨在探讨分析PELD治疗中老年LDH的手术效果及其对腰椎功能的影响，现分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年8月—2019年9月本院收治的中老年LDH患者95例，患者知晓并同意加入此次研究，签署知情同意书，本次研究经我院伦理委员会一致通过。纳入标准：①经X线、MRI、CT等影像学检查确诊为LDH[2]；②经3个月的保守治疗后效果不明显、于我院接受经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术治疗者；③术前行各项检查提示生命指征无异常、无麻醉药物禁忌证者；④签署知情同意书者。排除标准：①有两个或两个节段以上病变的患者；②合并有腰椎滑脱、腰椎管狭窄或骨质疏松症的患者；③合并有严重器官性疾病或有呼吸、循环、内分泌系统障碍者；④凝血功能障碍者；⑤患有精神障碍或治疗依从性较差的患者。按照手术方式不同，分成48例椎间孔镜组和47例小切口组。椎间孔镜组：男31例，女17例；年龄46～72岁，平均(56.62±7.83)岁；病程8个月～3年，平均(1.67±0.48)年；突出节段为L4-L5节段27例，L5-S1节段21例。……