曹子月，孟维媛，刘记，郝婷，赵晓峰

(天津中医药大学第一附属医院，国家中医针灸临床医学研究中心；天津 300381)

0 引言

面肌痉挛，中医学又称“面风”、“筋惕肉瞤”，以一侧面部肌肉不自主抽搐为特点，呈阵发性，临床发病率约为万分之一，平均发病年龄为44岁[1]，多以一侧眼轮匝肌开始起病，日久可蔓延至同侧面部、眼睑和口角，给患者生活带来不利影响。赵晓峰教授治疗面肌痉挛经验丰富，疗效颇佳，现将验案1则介绍如下，以供参考。

1 病例报告

降某，男，46岁，2019年11月1日初诊。主诉“右眼下肌肉瞤动2周”。初起时未予重视，后逐渐发作频繁，每日跳动数次，时发时止，每于情绪紧张或劳累时病情加重。无面部或耳后疼痛、耳鸣、头部异常汗出等症。纳寐可，二便调，舌淡，苔白厚腻，脉弦滑。查眼轮匝肌、右颧大肌肌电图示：右颧大肌安静时可见少量自发电位。西医诊断：面肌痉挛。中医诊断：面肌瞤动(风痰阻络证)。治疗原则：调神利气，息风化痰。予调神针法结合中药苓桂术甘汤加味。调神针法主穴选取人中、上星透百会、双侧风池、完骨、天柱，配穴取患侧太阳、丝竹空、颧髎、四白、翳风、下关及对侧头维、颔厌、五枢，双攒竹、合谷、外关、中渚。具体操作如下：患者取坐位，穴位局部皮肤予常规消毒处理，备直径0.25mm、长40mm一次性无菌针灸针。风池向对侧内眼角方向斜刺1～1.5寸，完骨直刺0.5～1.0寸，天柱直刺0.5～0.8寸，各施以小幅度高频率捻转补法，行针1分钟；后于人中穴向鼻中隔方向斜刺进针0.3～0.5寸，施雀啄法至眼球湿润为佳；……