刘岗，周莎莎，詹华奎

(成都中医药大学第一附属医院，四川 成都 610000)

0 引言

从流行病学资料可以看出[1]：尿路感染在一般人群的发病率约为0.91%，且女性的发病率高于男性。由于抗生素的滥用，耐药菌株产生抗药性在近年来明显增加，导致该病的复发率亦呈上升趋势，进一步增加了尿路感染治疗的复杂性和严重性，反观中医药治疗不仅有确切的疗效，产生的副作用少，而且治愈后的复发率也较低，远期来看，疗效可观，对于减少抗生素的使用亦有积极意义。本文通过近几年治疗尿路感染临床观察及相关基础研究的文献报道对中医药在防治泌尿道感染的现状进行总结。

1 中医对尿路感染病因病机的认识

泌尿道感染的中医病因病机非常复杂，尤其是复杂性尿路感染，临床上感受单一病邪或某一脏腑受累的情况少见，多以虚实夹杂常见，以本虚标实为主要表现。因中老年女性在复杂性尿路感染的对象中占有多数，又常因劳累而诱发，故中医学一般将反复发作性泌尿道感染归为"劳淋"范畴，由此可见虚症是此类疾病的重要因素，同时又兼夹湿热、气郁、瘀血证等。焦安钦教授[2]认为：淋证的治疗应察别淋证类别及证候虚实，再针对标本缓急、病机确立治法，本病多为本虚标实，标本同治，益气养阴清利是治疗本病的主要方法。柳教授[3]从脏腑病证的角度认为足太阳膀胱病变与手太阳小肠泌别清浊功能异常是难治性尿路感染发病中的重要因素，而后者往往易被忽视，正是由于大家常忽视这两种机制的同时存在，故使淋证久治不愈，迁延反复，形成顽固性淋证。……